杨宇舟，孟叶彩

    补阳还五汤对糖尿病肾病患者的疗效研究

    杨宇舟1,2，孟叶彩2

    1.浙江中医药大学研究生院，浙江杭州 310053；2.诸暨市中医医院肾内科，浙江诸暨 311800

    探讨补阳还五汤对糖尿病肾病患者的疗效。选取2021年6月至2022年5月于诸暨市中医医院治疗的糖尿病肾病患者80例，根据随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组各40例。对照组患者采用常规西药治疗，观察组患者在对照组基础上联合补阳还五汤治疗；治疗2周后比较两组患者的中医证候积分、肾功能、血糖、尿蛋白和血清C反应蛋白(C-reactive protein，CRP)水平。治疗后，观察组患者倦怠乏力、胸腰疼痛、肢体麻木、气短懒言的证候积分均显著低于对照组(1 资料与方法

    1.1 临床资料

    选取2021年6月至2022年5月于诸暨市中医医院治疗的糖尿病肾病患者80例，根据随机数字表法将其分为两组。对照组患者40例：男25例，女15例；年龄36～71岁，平均(60.51±8.63)岁；病程1～12年，平均(8.17±1.28)年；体质量指数(body mass index，BMI)20～25kg/m2，平均(23.36±0.73)kg/m2。观察组患者40例：男22例，女18例；年龄33～70岁，平均(61.95±8.78)岁；病程1～15年，平均(8.17± 1.05)年；BMI 21～25kg/m2，平均(23.72±0.74)kg/m2。本研究经诸暨市中医医院伦理委员会批准(伦理审批号：2021-KYSB-014)，患者均自愿参与本研究并签署知情同意书。

    1.2 纳入、排除标准

    纳入标准：①符合糖尿病肾病诊断标准[4]；②年龄≥18岁，依从性良好；③估算肾小球滤过率>20ml/(min·1.73m3)。排除标准：①对本研究所使用的药物存在过敏反应者；②合并恶性肿瘤、免疫系统疾病者；③存在严重心脑血管、消化系统疾病者；④患有精神类疾病或沟通障碍者。

    1.3 方法

    对照组患者采用常规注射胰岛素治疗，严格控制饮食，维持水电解质平衡，同时口服缬沙坦片(批准文号：国药准字H20080820，生产单位：桂林华信制药有限公司，规格：80mg)，80mg/次，1次/d，连续治疗2周。观察组患者在对照组基础上联合服用补阳还五汤治疗。方药组成：黄芪30g，桃仁12g，地龙10g，牛膝12g，茯苓20g，熟大黄6g，桂枝10g。加水煎煮取汁，每剂300ml ......