丰银平 郭净 张尊敬 刘忠达

    [摘要]?目的?分析氣管支气管结核(tracheobronchial?tuberculosis，TBTB)合并肺空洞的临床特征及危险因素，为更有效防治TBTB提供依据。方法?回顾性分析2020年1月至2022年1月丽水市中医院收治的65例TBTB患者的临床资料，根据影像学是否合并空洞，分为空洞组(n=28)与无空洞组(n=37)，统计分析合并空洞患者的临床特征，采用多因素Logistic回归分析TBTB合并肺空洞的危险因素。结果?合并肺空洞患者病灶部位最常累及的是双侧多叶，痰液标本涂片、Xpert涂片、结核培养及肺泡灌洗液(bronchoalveolar?lavage?fluid，BALF)涂片阳性率均显著高于无空洞组(P

    结核病是全球关注的重大公共卫生问题之一，可由单一感染因素引起患者死亡[1]。据统计，6%～50%的肺结核患者合并有气管支气管结核(tracheobronchial?tuberculosis，TBTB)[2]。TBTB是肺结核的特殊类型，主要侵犯黏膜、黏膜下层、平滑肌、气管软骨，甚至是气管支气管的外膜[3]。肺结核伴空洞是临床常见的影像学表现，也是用于评估肺结核传染性和判断预后的指标之一。TBTB合并空洞患者传染性强，治疗棘手，可合并气道狭窄或梗阻、肺不张、肺毁损、继发感染或呼吸衰竭，预后差，严重影响健康。本研究通过探讨TBTB合并空洞患者的临床特征及危险因素，为及早防治肺结核提供理论依据。

    1?资料与方法

    1.1?一般资料

    回顾性分析2020年1月至2022年1月丽水市中医院收治的65例TBTB患者的临床资料 ......