王金清，朱悠悠，张婕妤

    ·论 著·

    经食管超声心动图联合组织速度成像对持续性房颤患者左心耳血栓形成的预测价值

    王金清1，朱悠悠2，张婕妤1

    1.台州市第一人民医院超声科，浙江台州 318020；2.浙江省台州医院超声科，浙江临海 317000

    分析经食管超声心动图联合组织速度成像对持续性房颤患者左心耳血栓形成的预测价值。选取2018年1月至2019年6月于台州市第一人民医院确诊的持续性房颤患者55例纳入研究组，选取同期进行健康体检的志愿者55名纳入对照组。两组受试者均进行经食管超声心动图、组织速度成像检测，比较两组受试者的常规左心房指标、左心耳前后壁中间段、基底段的峰值速度。研究组患者的心率、左心房最大容积显著高于对照组，左心房射血分数显著低于对照组(1 资料与方法

    1.1 研究对象

    选取2018年1月至2019年6月于台州市第一人民医院确诊的持续性房颤患者55例纳入研究组。纳入标准：符合《心房颤动抗凝治疗中国专家共识》[4]中房颤的诊断标准；房颤持续时间≥2周。排除标准：二尖瓣反流、主动脉瓣反流患者；先天性心脏病患者；全身多器官严重功能障碍患者；病历资料不完整。研究组患者男32例，女23例；年龄35～65岁，平均(45.8±8.6)岁；病程1～6年，平均(3.2±0.6)年；平均体质量指数(19.25±3.22)kg/m2；合并高血压12例，合并糖尿病14例，合并肾病综合征10例。持续性房颤的定义为患者房颤连续发生时间≥2周，需要药物治疗或通过电复律才能转复位窦性心律者。选取同期在台州市第一人民医院进行健康体检的志愿者55名纳入对照组，其中男28人，女27人；年龄32～68岁，平均(47.2±8.8)岁；平均体质量指数(19.33±3.14)kg/m2。两组受试者的一般资料比较差异无统计学意义(>0.05)，具有可比性。所有受试者对本研究内容知情并签署知情同意书，本研究经台州市第一人民医院伦理委员会批准(伦理审批号：2022-KY105-01)。

    1.2 方法

    1.2.1 超声心动图、组织速度成像检测 采用经食管超声心动图对患者进行检测，检查前患者空腹8h，采用彩色多普勒超声诊断仪，探头为M5s-D、4V-D、6VT食管探头。患者左侧卧位，记录心电图，5～10ml利多卡因胶浆液对患者咽部进行麻醉，采用M5s-D探头检查心尖四腔切面、心尖两腔切面并成像处理。口腔放置咬口器，在距患者门牙30～40cm的位置放入6VT食管探头，进行180°旋转 ......