石秋娣，曹佳丽

    协同护理模式对分化型甲状腺癌患者术后的影响

    石秋娣，曹佳丽

    浙江大学医学院附属第二医院临平院区甲乳科，浙江杭州 311100

    探讨协同护理模式(collaborative care model，MCC)对分化型甲状腺癌(differentiated thyroid cancer，DTC)患者术后医学知识掌握、疼痛程度、心理韧性的影响。选取2019年2月至2022年12月浙江大学医学院附属第二医院临平院区收治的105例DTC患者为研究对象，根据护理方式的不同将其分为常规组(=51)和MCC组(=54)。常规组患者给予常规护理模式，MCC组患者在常规护理的基础上实施MCC。比较两组患者的康复锻炼依从性、医学知识掌握程度、疼痛程度、心理韧性及生活质量。MCC组患者的康复锻炼依从性各评分均显著高于常规组(1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019年2月至2022年12月浙江大学医学院附属第二医院临平院区收治的105例DTC患者为研究对象。纳入标准：①年龄≥18岁；②首次诊断DTC，并经病理确诊；③符合DTC手术指征[9]并于本院行手术治疗。排除标准：①既往甲状腺手术史；②伴有其他甲状腺疾病；③术后不配合研究者；④术后出现严重并发症或死亡者。根据护理方式的不同将其分为常规组(=51)和MCC组(=54)。常规组患者男12例，女39例；年龄48～68岁，平均(58.21±10.62)岁；临床分期：Ⅰ期26例，Ⅱ期25例。MCC组患者男12例，女42例；年龄47～70岁，平均(57.89±11.02)岁；临床分期：Ⅰ期28例，Ⅱ期26例。两组患者的一般资料比较差异均无统计学意义(>0.05)，具有可比性。本研究所有患者均签署知情同意书，且经浙江大学医学院附属第二医院临平院区伦理委员会审批通过(伦理审批号：临平一院伦2022论第027号)。

    1.2 方法

    常规组患者给予常规护理模式，包括常规检查、向患者及家属讲解相关注意事项、叮嘱患者合理饮食、遵医嘱用药等。

    MCC组患者在常规护理的基础上实施MCC：①责任医生和护士积极主动与患者交流，了解患者的兴趣爱好、文化程度及家庭情况。②成立MCC小组。重视医护患协同沟通和合作，详细讲解协同护理的含义及具体操作流程，建立护患沟通手册等举措，告知治疗护理过程中相关问题的协同解决方式，提高医患间的沟通效率，减轻患者家属的疑虑，促使患者能清楚明确自身担负的治疗护理责任，从而提高其治疗依从性。此外 ......