郭璐璐，刘春妍，阚颖，苏喆

    扫描式葡萄糖监测技术在儿童糖尿病中的研究进展

    郭璐璐，刘春妍，阚颖，苏喆

    深圳市儿童医院内分泌科，广东深圳 518034

    扫描式葡萄糖监测技术作为一种新的葡萄糖监测手段，目前正逐步替代自我血糖监测而应用于儿童糖尿病的血糖管理。本文对扫描式葡萄糖监测技术的发展和应用现状及其在儿童糖尿病中的应用特点和监测效果的最新研究进展进行综述，旨在为我国儿童糖尿病的血糖管理及临床决策实施提供理论依据。

    扫描式葡萄糖监测；儿童；糖尿病

    我国儿童糖尿病的年发病率增幅约为世界平均水平的3倍，且呈逐渐低龄化等特点[1]。糖尿病儿童血糖控制的技术水平虽有所提升，但仍未达到理想水平，加强糖尿病儿童的血糖管理尤为重要[2]。在儿童血糖管理中，扫描式葡萄糖监测(flash glucose monitoring，FGM)的使用较为方便，可减少自我血糖监测(self-monitoring of blood glucose，SMBG)给儿童带来的痛苦，但仍尚未广泛应用于糖尿病儿童中[3]。近年来，随着儿童糖尿病患病率的不断增加，国内使用FGM的儿童也逐年增加，但仍缺乏足够的使用依据[2]。本文综述FGM在国内外儿童糖尿病中的研究进展，旨在为糖尿病儿童的血糖管理及临床决策提供指导。

    1 FGM的发展及应用现状

    FGM技术是利用传感器监测患者皮下组织间液的葡萄糖浓度[3]。目前广泛使用的FGM系统是瞬感扫描式葡萄糖监测系统(free-style libre flash glucose monitoring system，FSL-FGM)，第1代(FSL1)于2014年获批，2016年获准用于专业用途，2017年推出个人版，并于2019年推出第2代(FSL2)[4-5]。FSL-FGM由植入皮下的传感器及触屏阅读器或含有librelink应用程序的智能手机两部分组成，当手持阅读器或手机靠近传感器时可获取当前及历史的葡萄糖监测数据[5]。目前，FGM主要应用于医疗机构及出院随访患者的血糖管理[6-7]。在成人中，FGM除用于糖尿病患者的血糖管理外，还可用于血液透析、肝硬化、超重、肥胖、肝移植术后、肾移植术后、重症胰腺炎等患者中[8-13]。在儿童中，FGM主要用于1型糖尿病，对超重及肥胖儿童也有所涉及，但在2型糖尿病中的使用则较少。

    2 FGM在儿童糖尿病中的应用现状

    2.1 FGM应用的准确性研究

    2.1.1 FGM与SMBG的比较 国内外研究发现 ......