姜姗，金悦盈，刘欢

    医学史不同范式医学内容教学方法初探

    姜姗，金悦盈，刘欢

    北京协和医学院人文和社会科学学院，北京 100730

    在医学史及其相关课程的教学中，难免会涉及不同历史时期及文化的其他范式医学内容，对习惯于现代医学思维的学生来说，存在知识背景的空缺，从而易造成理解上的障碍。本研究基于教学实践中遇到的问题与学生的困扰，以中医内容为例，通过问卷调查了解学生对其他范式医学内容的兴趣与需求，提出目前此类其他范式医学内容在医学史课程教学中存在的专业背景要求高、专业知识散漫缺乏重点、古典文本解读难度大、内容安排比例尚存在调整空间、缺乏对其他范式医学的感性认识等5个方面问题；并结合教学体会与目前正在进行的教学改革，提出借鉴以学生为主体的翻转课堂模式、丰富教学资源、基于深入研究提升教学水平、建构有机结合的医学史课程体系等4个方面思考与建议，旨在提升医学史教学效果，培养学生的学习与研究兴趣。

    医学史；范式；中医；教学法；翻转课堂

    近年来，随着医学人文教育逐渐受到医学院校的普遍关注与重视，各高校开设的医学人文类课程也逐年丰富。而《医学史》在医学人文课程体系中，始终是一门经典的传统课，且在多家中西医学高等院校中成为本科生必修课。而伴随着近十年来医学史学术研究的迅速发展，以及历史学、文献学、医学科学等诸多领域的交叉融合，在原有的《医学史》课程之下逐渐辐射出许多与之内容相关的专题课程。以北京协和医学院为例，目前除面向临床、基础医学等专业学生开设的《医学史》通史性课程外，还另有4门与医学史主题相关的选修课。而有关《医学史》及其相关课程教学中的问题也已有诸多学者进行了研究，宏观层面，对中国医学史教育的发展进行回顾，提出当下的问题[1]，亦有对医学史课程建设、教学模式改革等问题的思考与实践[2-3]；微观方法学层面，除进行了多种新教学理念在医学史课程中的融合外[4-6]，还因近两年来线上教学模式快速发展，激发了医学史课程的创新[7-8]。但对于医学史课程中不同范式医学内容的教学问题尚未见专门探讨。

    既然是医学的历史，其内容不可避免地涉及时空两个维度的跨越。一方面，古代医学的发展过程是医学史的主体内容；另一方面，在全球史的视域下，不同文化的医学状况也是教学中必然会讲授的知识。固然，对古今中外医学发展史的了解、学习，有利于帮助医学生更好地理解医学如何发展至今日现状，开拓视野，以更加宽容的目光审视当下，避免在未来医疗、科研工作中的盲从与执拗。但是，对于西医专业的学生来说，历史已然是相对陌生的人文知识，而不同时空下其他范式的医学 ......