徐丽霜，高志广，何玫

    沈阳市社区高血压的控制现状及影响因素分析

    徐丽霜1，高志广2，何玫1

    1.中国医科大学研究生院，辽宁沈阳 110122；2.朝阳市中心医院全科医学科，辽宁朝阳 122099

    分析沈阳市社区高血压患者自我管理的血压控制现状及其相关因素，为城市高血压患者的管理提供依据。在2020年1月对招募的3791例研究对象完成血压测量、体格检查及问卷调查，根据血压测量的结果将高血压患者分为控制组与未控制组。对所收集的数据采用描述流行病学分析方法，组间比较采用2检验，采用多因素Logistic回归分析对高血压患者血压控制相关因素进行分析。3791例高血压患者自我管理血压控制率为19.78%，年龄≥80岁、因不良反应导致服药依从性差、饮酒是血压控制的独立危险因素，而掌握高血压诊断标准、具有高血压预防意识是血压控制的积极因素。沈阳市高血压患者自我管理的血压控制现状欠佳，在后期的高血压管理中应加强社区医生的健康干预，使沈阳市血压控制率达到较高的水平。

    社区高血压；控制现状；影响因素

    据统计在全球范围内超过1/4的人口患有高血压，总计超过10亿人[1]。有研究表明有效的血压控制可降低心血管疾病发生的风险和死亡率[2]，但在我国不到1/5的高血压患者的血压得到控制(1 对象与方法

    1.1 研究对象

    在2020年1月开展沈阳市社区高血压患者的招募工作，纳入标准：①临床标准诊断高血压；②年龄≥18岁；③交流无障碍；④自愿参与本研究并同意完成随访。排除标准：①患有严重精神障碍，不能和调查员沟通者；②患有严重躯体疾病，不能配合调查者。本研究共招募3791例符合条件的研究对象。研究对象入组即参与调查，内容包括血压测量、体格检查及问卷调查。纳入的研究对象均签署知情同意书，本研究经中国医科大学附属第一医院伦理委员会批准(伦理审批号：科伦审[2021]321号)。

    1.2 研究方法

    1.2.1 资料收集 于2020年1月内由社区医生及相关科研人员完成体格检查及问卷调查。体格检查包括身高、体质量、血压等。其中血压测量使用校准的电子血压计(欧姆龙1200U)测量。在测量血压前，患者休息至少5min，以坐姿测量左上臂血压3次，收缩压(systolic blood pressure，SBP)和舒张压(diastolic blood pressure，DBP)取3次测量的平均值，根据SBP和(或)DBP的水平将高血压人群分为控制组及未控制组。问卷调查由调查员进行面对面询问调查 ......