吴佳丽，徐彬，唐晨瑜，陈杨达豪，盛红枫

    单边双通道脊柱内镜技术的手术配合及围手术期护理

    吴佳丽，徐彬，唐晨瑜，陈杨达豪，盛红枫

    浙江省立同德医院骨科，浙江杭州 310012

    研究单边双通道内镜技术(unilateral biportal endoscopy，UBE)治疗腰椎间盘突出症的手术配合及围手术期护理管理方案。选取2019年12月至2022年9月于浙江省立同德医院因腰椎间盘突出症接受UBE手术的169例患者。建立系统的UBE手术围手术期护理管理方案，包括病房护理与手术室护理。所有患者均顺利完成手术，平均手术时间(98.46±12.49)min，视觉模拟评分法(visual analogue scale，VAS)评分由术前(5.56±1.03)分降至末次随访的(2.38±0.78)分，Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index，ODI)由术前(55.98±12.63)%降低至末次随访的(33.46±10.30)%。在良好的围手术期护理配合下，UBE技术治疗腰椎间盘突出症具有良好的安全性和有效性。

    单边双通道内镜技术；腰椎间盘突出症；手术配合；围手术期护理

    腰椎间盘突出症是常见的脊柱疾病，常引起腰痛、下肢疼痛及麻木，严重影响患者肢体功能和生活质量[1-2]。保守治疗无效的腰椎间盘突出症常需要手术治疗。常规开放手术虽具有减压彻底、视野清晰等优点，但由于需要广泛剥离软组织并去除部分骨性结构，往往带来诸如慢性腰背痛、脊柱不稳等诸多并发症[3-4]。随着微创理念与技术的不断深入与发展，众多脊柱内镜技术已广泛应用于腰椎手术中，从而较少创伤，加速患者术后康复。

    单边双通道脊柱内镜技术(unilateral biportal endoscopy，UBE)的概念由Heo在2016年提出，该技术现已广泛应用于腰椎间盘突出症的手术治疗[5]。与椎间孔镜不同的是，UBE技术采用观察和操作2个通道，观察通道可显露视野并持续灌洗，操作通道可进行减压、扩大椎管等操作[6]。与椎间孔镜技术相比，UBE技术可采用脊柱常规手术器械，更容易被脊柱外科医生掌握，此外其具有视野清晰开阔、操作灵活方便等优点，可对椎管各个方向进行有效减压，达到接近开放手术的效果[7]。

    浙江省立同德医院自2019年12月至2022年 9月采用UBE技术治疗腰椎间盘突出症已达169例。在围手术期间，病房护理与手术室护理工作对手术的顺利开展和患者的良好康复起到重要作用，浙江省立同德医院护理部也成功形成了一套成熟的护理管理方案 ......