针刺治疗早期小度数急性共同性内斜视12例
三棱镜,1临床资料,2治疗方法,3疗效观察,4典型病例,5体会
陈红明,占道伟,赵斌,吕孝平,沈志新,杜诚针刺治疗早期小度数急性共同性内斜视12例
陈红明,占道伟,赵斌,吕孝平,沈志新,杜诚
嘉兴市中医医院眼科,浙江嘉兴 314001
为探讨针刺治疗早期小度数急性共同性内斜视的疗效。选取2019年6月至2022年6月嘉兴市中医医院眼科诊治的急性共同性内斜视12例患者行针刺治疗,以三棱镜度数检查评估治疗效果。经治疗后,痊愈3例,有效5例,无效4例,总有效率为66.67%。结果显示针刺治疗对急性共同性内斜视患者有效。
针刺;早期;小角度;急性共同性内斜视
急性共同性内斜视(acute acquired concomitant esotropia,AACE)又称急性获得性共同性内斜视,多见于大龄儿童及成人,以突发复视伴内斜为主要特点,需与麻痹性内斜视相鉴别。早在1958年Burian和Miller将AACE分为3种类型[1]:Ⅰ(Swan)型:由于单眼视力丧失后,融合功能被破坏而发生。Ⅱ型(Franceschetti型):多见于成人突然出现大角度内斜视,多伴轻度远视。Ⅲ(Bielschowsky)型:发生在近视眼患者中,大多由于过量近距离用眼诱发过度调节集合及内直肌张力增加,使集合与外展不平衡,导致内斜视的发生。
近年来因疫情影响致近距离工作、学习时间及强度增加,AACE发病率明显增多。ACCE患者因复视出现的头晕及视物不清,对工作及生活产生严重影响,所以解除复视是治疗ACCE的主要目的。目前对于AACE的治疗无明确诊疗规范,主要措施有手术、肉毒素局部注射、佩戴三棱镜[2-4]。然而手术治疗需要患者病程达6个月以上待病情稳定后才可进行,同时部分患者斜视度小,不宜行手术治疗[5]。注射A型肉毒杆菌毒素有一定的时限性,需要多次重复注射 ......
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