黄好好，缪爱梅，何小兰，王利娇，衡晓莎

    温州医科大学附属第一医院烧伤伤口中心，浙江温州 325000

    压力性损伤是指皮肤和深部软组织的局限性损伤，通常位于骨隆突出部位，或与医疗器械等相关，表现为完整的皮肤或开放性溃疡，可伴有疼痛，是由强烈和(或)长时间的压力或压力联合剪切力所致。压力性损伤严重影响患者的生活质量，延长住院时间、加重病情、增加家庭和社会经济负担，消耗大量医疗资源，甚至导致患者死亡[1]，因此，与花费巨大的治疗相比，最经济有效的手段是预防压力性损伤的发生，而相关研究证明减压是压力性损伤防治的关键[2]。翻身作为一种操作简便、经济有效的减压手段，2h定时变换体位被当作护理常规在临床上广泛执行[3]。伤口愈合协会压力性损伤指南的2015年更新版[4]中建议为有压力性损伤危险的人群，建立翻身时间卡，记录翻身次数及体位变化，不仅能够提高翻身措施的执行率，同时也有利于跟踪压力性损伤的进展。研究显示，临床护理中翻身措施执行率依旧不高，可能与缺乏相应的监督机制有关，而采用现场抽查的方式监控其过程会耗费大量的人力和时间，且抽样观察所获得的结果无法全面反映护士的总体行为[5]。随着医院信息系统建设的发展，移动护理系统被广泛应用，并实现了护理工作的智能化、移动化、无纸化。但临床上翻身卡仍是以纸质版为主，因此在移动护理终端(personal digital assistant，PDA)的基础上开发设计了翻身管理模块，经过半年的临床实践应用，效果满意，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020年7月至12月收治的需要建立翻身卡的患者60例为对照组，2021年1月至7月收治的需要建立翻身卡的患者60例为试验组，纳入标准：① 压力性损伤Braden评分≤14分的患者；② 住院时间超过5d的患者；③ 对本次研究知情，自愿参与并签署知情同意的患者。排除标准：① 大面积烧伤睡悬浮床治疗患者；② 因疾病原因对体位有特殊要求患者。剔除标准：住院期间发生压力性损伤患者。本研究经温州医科大学附属第一医院伦理委员会审核批准(伦理审批号：2023-16)，所有研究对象知情同意并签署知情同意书。对照组患者男42例 ......