余梁俊，凌迎春

    1.绍兴市第七人民医院放射科，浙江绍兴 312000；2.绍兴市第七人民医院检验科，浙江绍兴 312000

    阿尔兹海默病(Alzheimer’s disease, AD)，是一种进行性神经退行性疾病，会导致患者认知障碍、行为异常和日常生活能力受损等问题[1-3]。中国作为全球AD 患者最多的国家，老年人AD 患病率高，患者群体基数大，人均花费高，给国家、家庭和患者个人带来了沉重的负担。因此，提高AD 的早期诊断效率有助于实施AD 的早期干预。多模态磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI)是临床上诊断早期AD 的重要手段。即使患者还未出现AD 的症状，磁共振成像技术也可通过磁共振信号检测出大脑灰质萎缩的位置和程度[4]。但是，正常人衰老过程中脑部均会出现不同程度的萎缩。因此，磁共振成像检测出脑萎缩并不能成为确诊阿尔茨海默病的唯一标准。研究表明，阿尔兹海默病的发生与血清中肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha，TNF-α)、白细胞介素1α(interleukin-1α，IL-1α)的水平密切相关，通过检测血清TNF-α、IL-1α 含量可初步判断阿尔茨海默病患者病理改变[5]。为探讨多参数磁共振和TNF-α、IL-1α 水平检测在阿尔海默兹病中的诊断价值，本文进行了以下研究，现报道如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020 年7 月至2022 年7 月绍兴市第七人民医院收治的60 例阿尔兹海默病患者为观察组，其中，男性26 例(43.33%)，女性34 例(56.67%)，年龄60～81 岁，平均年龄为(68.21±4.01)岁。另选取同时期60 例60 岁以上的体检健康老年人为对照组，其中，男性28 例(46.67%)，女性32 例(53.33%)，年龄60～79 岁，平均年龄为(69.24±3.87)岁。对照组均自愿参加本研究；无药物酒精依赖史；无头部外伤、精神疾病和神经疾病史；无磁共振扫描禁忌。本研究经绍兴市第七人民医院医学伦理委员会批准(伦理审批号：2022-003-01)，所有患者均签署知情同意书。

    纳入标准：①年龄>60 岁；②观察组临床确诊为阿尔兹海默病；③观察组存在AD 症状，如认知功能异常、记忆力减退、情感淡漠等病程超过6 个月，严重程度不一；④观察组均为首次发病，无AD 治疗史；⑤观察组简易精神状况量表(MMSE)评分低于24 分或蒙特利尔认知评估(MoCA)评分低于26 分 ......