涂勇浪 高国华 武林得 陈希源

    [摘要]?目的?探討传统包皮环切术与一次性环切吻合器治疗包茎和包皮过长患儿的手术效果及并发症的发生率。方法?回顾性分析云南省妇幼保健院小儿外科2021年1月至2023年1月收治的261例包茎和包皮过长的患儿，采用传统方法包皮环切术129例(对照组)和使用一次性环切吻合器132例(试验组)进行治疗，观察两组在术中指标(手术时间、术中出血量)、术后相关指标(术后疼痛程度、术后切口愈合时间、切缘重度水肿、切口裂开、术后再次出血、术后感染、外观满意度)等方面进行对比。结果?试验组手术时间、术中出血量、术后再次出血指标均明显少于对照组，而对照组在术后切口愈合时间、切缘重度水肿发生率较试验组有明显优势，两组在术后疼痛程度、术后感染率、切口裂开及外观满意度方面差异无统计学意义(P0.05)，具有可比性。

    1.2?研究方法

    两组手术均在门诊进行，术前进行血常规、凝血功能、血液传染病、尿常规等检查。

    1.2.1?对照组?采用传统手术。患儿取仰卧位，常规术野消毒、铺巾后，阴茎局部行背神经阻滞麻醉+浸润性根部麻醉。在包皮背侧及腹侧正中部分别用两把止血钳钳夹，两把止血钳间距约0.5cm，从阴茎背、腹侧两把止血钳之间，用组织剪在剪至与冠状沟相距0.5～0.8cm的位置处 ......