郑玉文 章玉霞 苏慧 朱丽萍

    [摘要]?目的?探討水胶体含银敷料联合解毒生肌膏应用于下肢静脉溃疡的临床效果。方法?选取2022年10月至2023年5月上海健康医学院附属嘉定区中心医院伤口造口门诊收治的84例下肢静脉溃疡伤口患者进行研究。根据患者入院单双日随机分为观察组和对照组，每组42例。两组患者均实施“三步换药”法处理伤口，对照组患者使用常规外用敷料，观察组患者采用网状水胶体含银敷料并局部使用解毒生肌膏，比较两组患者的护理效果。结果?观察组总有效率高于对照组(P0.05)，具有可比性，见表1。本研究经上海健康医学院附属嘉定区中心医院伦理委员会审批通过(伦理审批号：2022K28)。

    1.1.1?纳入标准?①符合下肢静脉性溃疡诊断标准[4]；②年龄≤70岁；③临床资料完整；④认知状态及依从性良好；⑤签署知情同意书。

    1.1.2?排除标准?①合并心血管疾病、精神疾病、免疫系统疾病、下肢动脉血管闭塞等；②神经感觉显著减退；③中途退出研究者。

    1.2?方法

    两组患者均实施常规护理指导，即饮食指导、生活行为指导、沐浴指导和日常活动建议等。两组患者均采用“三步换药”处理：①第1步，清洗创面周围皮肤，予0.9%生理盐水冲洗肢体后湿敷10min；擦拭松动脱漏的皮肤，保持创面清洁干燥，伤口周围涂凡士林软膏保护。②第2步，聚维酮碘消毒伤口周围皮肤，超过伤口边缘5cm，0.9%生理盐水清洗创面 ......