许鑫松 袁琛 李刚

    [摘要]?目的?探讨儿童难治性肺炎支原体肺炎(refractory?mycoplasma?pneumoniae?pneumonia，?RMPP)早期有效的识别指标。方法?选取2021年6月至2023年6月湖州市第一人民医院住院并确诊为RMPP的患儿30例，设为观察组；选取同期普通型肺炎支原体肺炎(general?mycoplasma?pneumoniae?pneumonia，?GMPP)患儿40例，设为对照组。所有患儿入院后均进行血干扰素(interferon-γ，IFN)-γ、D-二聚体、乳酸脱氢酶(lactate?dehydrogenase，LDH)、C反应蛋白(C-reactive?protein，CRP)检测，并进行咽试子肺炎支原体核酸及耐药位点检测。比较两组患儿血IFN-γ、D-二聚体、LDH、CRP在肺炎支原体肺炎病程早期的表达情况。并绘制受试者操作特征(receiver?operating?characteristic，ROC)曲线，分析各指标对RMPP的预测作用。分析大环内酯类耐药与RMPP的相关性。结果?观察组IFN-γ、D-二聚体、CRP表达水平显著高于对照组，差异有统计学意义(P0.05)；ROC曲线下面积(area?under?the?curve，AUC)比较，IFN-γ的AUC最大，为0.908(95%CI：0.840～0.976，P24pg/ml时对RMPP预测效果最佳，结合耐药情况可作为预测RMPP的良好指标。

    [关键词]?难治性；肺炎支原体肺炎；D-二聚体；IFN-γ；CRP

    [中图分类号]?R725.6；R446.1?[文献标识码]?A?[DOI]?10.3969/j.issn.1673-9701.2024.17.003

    Study?on?early?identification?indicators?of?refractory?Mycoplasma?pneumoniae?pneumonia?in?children ......