[摘要]目的探讨脓毒症患者抗生素相关性腹泻(antibiot-associateddiarrhea，AAD)的发生情况及危险因素。方法选取2021年7月至2023年7月浙江大学医学院附属金华医院重症医学科收治的126例脓毒症患者为研究对象，根据是否发生AAD分为AAD组和非AAD组。对比两组患者的临床资料和抗生素使用情况，采用Logistic回归分析探讨影响脓毒症患者并发AAD的危险因素。结果126例脓毒症患者呼吸系统感染72例，泌尿系统感染18例，血流感染15例，胸腹腔感染12例，其他感染9例；32例(25.4%)并发AAD。Logistic多因素回归分析显示年龄≥60岁、血乳酸(lacticacid，Lac)及白蛋白(albumin，ALB)水平、应用碳青霉烯类及酶抑制剂类抗生素、抗生素联用、使用激素、住院时间是影响脓毒症患者并发AAD的危险因素(95%CI分别为0.847～0.983、0.074～0.527、1.147～2.034、0.624～1.687、2.132～5.220、0.439～0.882、0.411～0.853、0.478～0.848，P<0.05)。结论重症医学科脓毒症患者并发AAD的风险较高。年龄≥60岁、Lac水平、ALB水平、应用碳青霉烯类及酶抑制剂类抗生素、抗生素联用、使用激素、住院时间是影响脓毒症患者并发AAD的危险因素。

    [关键词]脓毒症；重症医学科；抗生素相关性腹泻；危险因素

    [中图分类号]R453.2[文献标识码]A[DOI]10.3969/j.issn.1673-9701.2024.18.002

    Analysisofriskfactorsforantibiot-associateddiarrheainsepsispatients

    ZHENGWeitao，WANGShengchao，&nbsp;SHAOXing，TONGHongjie，CHENKun

    Departmentof&nbsp;CriticalCareMedicine ......