miR-181a、GAL3在急性缺血性脑卒中病情及预后评估中的临床价值
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[摘要]目的研究miR-181a、半乳凝素-3(galectin-3,GAL3)在急性缺血性脑卒中(acuteischemicstroke,AIS)病情及预后评估中的临床价值。方法选取2019年1月至2021年1月诊治的82例AIS患者(AIS组)和40例同期无缺血性脑卒中的颅脑血管疾病患者(对照组)为研究对象,比较两组患者的血清miR-181a、GAL3、美国国立卫生研究院卒中量表(NationalInstituteofHealthstrokescale,NIHSS)、改良Barthel指数评定量表(modifiedBarthelindex,MBI)及Fugl-Meyer肢体运动功能(Fugl-Meyerassessmentofgait,FMA)评分的差异。Pearson相关性分析miR-181a、GAL3与神经功能指标(NIHSS、MBI、FMA评分)的相关性。采用受试者操作特征曲线(receiveroperatingcharacteristiccurve,ROC曲线)分析miR-181a、GAL3预测AIS患者1年预后不良的效能。Logistic回归分析AIS患者1年死亡的危险因素。结果与对照组比较,AIS组患者的miR-181a、GAL3、NIHSS评分显著增高(P<0.05);MBI及FMA评分均显著降低(P<0.05)。AIS组患者的miR-181a、GAL3与NIHSS评分呈正相关(r>0,P<0.05);与MBI评分、FMA评分呈负相关(r<0,P<0.05)。miR-181a、GAL3预测AIS组患者1年预后不良的敏感度、特异性、曲线下面积(areaunderthecurve,AUC)均高于NIHSS评分、MBI评分、FMA评分;miR-181a联合GAL3预测AIS组患者1年预后不良的敏感度、特异性、AUC均高于miR-181a、GAL3、NIHSS评分、MBI评分、FMA评分。miR-181a≥1.3、GAL3≥12.3ng/ml、NIHSS评分≥17.4分、MBI评分<67.6分、FMA评分<84.2分为AIS患者1年死亡的独立危险因素(P<0.05) ......
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