[摘要]目的探究高血压脑出血(hypertensivecerebralhemorrhage，HICH)患者院前救治过程血肿扩大的危险因素。方法回顾性分析2019年1月至2021年6月经连云港市急救中心转运救治的169例HICH患者的临床资料，根据院前救治期间患者前后两次CT出血量的比较分为血肿扩大组(42例)和血肿未扩大组(127例)。采用多因素Logistic回归分析患者血肿扩大的危险因素。结果血肿扩大组患者入院时的收缩压、血肿体积差均高于血肿未扩大组，降压药、脱水药的使用比例低于血肿未扩大组，转运时间长于未扩大组，差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示未使用降压药(OR=48.526，95%CI：7.778～302.737，P=0.001)、未使用脱水药(OR=12.330，95%CI：3.084～49.296，P=0.001)、入院时收缩压(OR=1.157，95%CI：1.082～1.238，P=0.001)是HICH患者急救转运途中血肿扩大的危险因素；首次出血量(OR=0.893，95%CI：0.849～0.938，P=0.001)可能是血肿扩大的保护因素。结论HICH患者在院前急救过程中，未控制的高血压及较长的转运时间是血肿扩大的危险因素。

    [关键词]高血压脑出血；血肿扩大；院前急救

    [中图分类号]R743.34[文献标识码]A[DOI]10.3969/j.issn.1673-9701.2024.18.019

    Effectofpre-hospitalcareonhematomaexpansioninpatientswithhypertensivecerebralhemorrhage

    WANGHu1，ZHANGLe2，ZHANGYutao1

    1.DepartmentofEmergency，LianyungangEmergencyCenter，Lianyungang222002，Jiangsu，China;2.DepartmentofNeurosurgery ......