[摘要]目的探究经鼻咽通气管声门上机械通气在经内镜逆行胰胆管造影(endoscopicretrogradecholangiopancreatography，ERCP)中的应用价值。方法选取2022年7月至12月于临沂市人民医院拟行ERCP的患者为研究对象，符合入组条件的患者根据是否为上呼吸道梗阻高危患者进行分层随机化，以1∶1的比例随机分配至对照组和实验组，每组各64例。实验组患者经鼻咽通气管声门上机械通气，对照组患者经鼻咽通气管声门上吸氧。比较两组患者的pH、动脉血二氧化碳分压(arterialpartialpressureofcarbondioxide，PaCO2)、动脉血氧分压(arterialpartialpressureofoxygen，PaO2)、乳酸、血糖、经皮动脉血氧饱和度(percutaneousarterialoxygensaturation，SpO2)、低氧血症和呼吸暂停发生率。结果实验组患者麻醉诱导后SpO2下降更少(P<0.05)，围手术期低氧血症和呼吸暂停发生率更低(P<0.05)。干预措施可平均降低上呼吸道梗阻高风险患者的PaCO27.8mmHg(1mmHg=0.133kPa)。手术结束时实验组患者的PaO2更高(P<0.05)。两组患者的pH、血糖、乳酸比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论经鼻咽通气管声门上机械通气可降低麻醉诱导后SpO2下降程度和低氧血症发生率，减少呼吸暂停次数，提高手术结束时PaO2；该措施可提高上呼吸道阻塞高风险患者的围手术期通气水平，减少其CO2蓄积程度。

    [关键词]鼻咽通气管；低氧血症；声门上通气；非插管全身麻醉；经内镜逆行胰胆管造影

    [中图分类号]R614.2[文献标识码]A[DOI]10.3969/j.issn.1673-9701.2024.19.004 ......