经阴道超声联合超声造影对剖宫产瘢痕妊娠的诊断价值





[摘要]目的分析经阴道超声(transvaginalultrasonography,TVS)联合超声造影(contrast-enhancedultrasound,CEUS)在剖宫产瘢痕妊娠(cesareanscarpregnancy,CSP)诊断中的应用价值。方法回顾性分析2022年1月至2023年11月嘉兴市第一医院收治并经手术病理证实的60例CSP患者,术前接受TVS与CEUS检查,比较TVS、CEUS单独及联合诊断对CSP的检出率和分型诊断情况,使用受试者操作特征曲线(receiveroperatingcharacteristiccurve,ROC曲线)分析TVS、CEUS鉴别孕囊型剖宫产瘢痕妊娠(gestationalcesareanscarpregnancy,GCSP)的效能。结果60例CSP患者中,手术病理证实GCSP53例,包块型剖宫产瘢痕妊娠(masscesareanscarpregnancy,MCSP)7例;TVS联合CEUS对CSP的检出率为98.33%,显著高于TVS或CEUS单独检测(P<0.05),CEUS对CSP的检出率显著高于TVS(P<0.05);TVS联合CEUS对GCSP的检出率为100.00%,显著高于TVS或CEUS单独检测(P<0.05),TVS联合CEUS鉴别GCSP的曲线下面积(areaunderthecurve,AUC)最大,为0.857,敏感度100.00%,特异性71.40%;TVS联合CEUS对MCSP的检出率显著高于TVS(P<0.05)。结论TVS联合CEUS可有效提高CSP的临床检出率 ......
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