[摘要]近年来，结直肠癌的发病率和死亡率一直居高不下，且出现年轻化趋势。结直肠癌具有异质性和隐匿性，且其在放化疗过程中可能出现药物耐受，导致结直肠癌的诊断和治疗结果一直不令人满意，患者预后较差。研究发现微RNA(microRNA，miRNA)在肿瘤的发生发展中发挥调控作用，miRNA可作为结直肠癌诊疗的生物靶点。本文就miR-223-3p和叉头框O3在结直肠癌中的研究进展作一综述。

    [关键词]miR-223-3p；叉头框O3；结直肠癌；靶向治疗

    [中图分类号]R735[文献标识码]A[DOI]10.3969/j.issn.1673-9701.2024.21.031

    结直肠癌是第二大常见肿瘤，亦是第三大致死肿瘤[1]。中国结直肠癌的发病率和死亡率居高不下，且呈年轻化趋势。结直肠癌的治疗方法包括手术治疗、放化疗和靶向治疗等。然而，由于结直肠癌发展缓慢，且早期缺乏典型临床表现，大多数患者初次确诊时便已处于疾病晚期，失去手术治疗机会的患者只能选择放化疗。但由于化疗的非特异性，其在治疗过程中伴随其他不良反应，极大降低患者的生存质量[2]。目前常用的化疗方案，如氟尿嘧啶类药物联合奥沙利铂或伊立替康，大多数化疗治疗早期有效的患者最终都会产生药物耐受，治疗效果无法令人满意。因此，研究结直肠癌的发生发展途径、发现新的分子治疗靶点、为药物研制和早期诊断提供新的思路可能是当前结直肠癌诊疗迫切需要解决的关键问题。近年来，人们逐渐关注到微RNA(microRNA，miRNA)在多种类型肿瘤中的表达失调，参与包括细胞增殖、侵袭、转移和凋亡在内的多个生物学过程的调控[3-4]。本文就miR-223-3p和叉头框O(forkheadboxO，FOXO)3的关系及二者在结直肠癌进展中发挥的作用作一综述，为进一步研究二者在结直肠癌治疗及早期诊断中的潜在作用提供依据。

    1miR-223-3p与结直肠癌

    miRNA是一类由约20个核苷酸构成的内源性非编码RNA，通过靶向结合信使RNA的3'非翻译区调节相关蛋白的合成，从而调控细胞的生长、分化、增殖、凋亡及代谢[5]。miR-223-3p是miR-223的重要表达形式，被认为是一种高度保守的miRNA，在多种肿瘤疾病中的表达存在差异。miR-223-3p在肝癌中作为一种抑癌基因，表达水平下降，但在胃癌和乳腺癌中其表达水平升高[6-8]。

    1.1miR-223-3p在结直肠癌中的表达

    与癌旁正常组织相比，研究证实miR-223-3p在结直肠癌组织中的表达水平上调，结直肠癌患者的血清及粪便中也发现miR-223表达水平上调 ......