多学科交叉培训模式在规培生医患沟通培训中的应用
[摘要]"目的"探索笔者医院建立的多学科交叉培训模式对提升口腔专业规培生医患沟通能力的成效。方法"将笔者医院2022年3月至2024年3月两年间的100名规培生分为两组,第一年的规培生作为对照组,采用传统方式培训医患沟通能力,第二年的规培生作为观察组,在传统培训的基础上增加多学科交叉培训。使用医患沟通技能评价(SEGUE"framework"scale,SEGUE)量表对规培生医患沟通能力进行评价。结果"两组规培生的年龄和性别差异均无统计学意义(Pgt;0.05);观察组规培生的SEGUE量表的总分、各维度得分、优秀和良好率均比对照组高,差异均有统计学意义(Plt;0.05);对照组SEGUE量表中各个条目得分率均比观察组低,其中建立个人信任关系、系统询问社会/心理因素、讨论疾病对生活的影响、鼓励患者提问/核实自己的理解、根据患者理解能力进行适当调整和问患者是否有其他问题探讨6个条目的得分率均低于60%。结论"医患沟通多学科交叉培训模式有助于提升样本医院规培生的医患沟通能力。[关键词]"多学科交叉;口腔专业;规培生;SEGUE量表;医患沟通
[中图分类号]"R197.5""""""[文献标识码]"A""""""[DOI]"10.3969/j.issn.1673-9701.2024.23.023
随着生活水平的改善,人们对口腔健康的需求不断提高,口腔修复、正畸、正颌等技术的开展迅速增加[1]。加之因医疗制度改革,患者的维权意识和对医生的要求也在不断提升[2]。与综合性医院不同,口腔专科医院医疗有其特殊性,主要以门诊为主,治疗操作步骤多、一般需多次复诊,医疗费用较高且医保报销比例较少,以上因素均容易引起医疗投诉[3]。研究发现国内近年的医疗投诉发生率呈逐年上升趋势[4-6]。於晓芳[7]的调查显示医患沟通不足是导致医疗投诉的重要原因。
国内大部分医学院校对医患沟通课程建设重视程度不足,远不能满足医学生进入临床后处理较为复杂医患关系的需要[8-12]。加之当下快节奏的生活方式,人们心理健康问题日益凸显,符合生理-心理-社会医学模式的患者也越来越多,医生仅通过提升医术已不足以应对当前局面[13]。这就要求医生在就医过程中不仅要重视患者身体上的疾病,有时还需关注其心理健康和人际关系[3]。《国务院办公厅关于加快医学教育创新发展的指导意见》[14]指出,医学教育应以新医科建设为抓手,体现“大健康”理念,强力推进医科与多学科深度交叉融合。学科交叉是多学科之间知识与思维相互交融,协同解决复杂难题的一种研究方式[15]。多学科交叉融合既能让传统医学破解发展瓶颈 ......
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