[摘要]目的应用冠状动脉CT血管成像(coronaryCTangiography，CCTA)联合冠状动脉CT血流储备分数(coronaryCTangiographyderivedfractionalflowreserve，CT-FFR)探讨冠心病患者心肌缺血的影像学特征，并探讨冠心病患者心肌缺血的影响因素。方法回顾性选取2023年1月至11月于浙江中医药大学附属杭州市中医院就诊并行CCTA检查的86例患者，根据测量的CT-FFR值将其分为缺血组(CT-FFR≤0.80，45例)与非缺血组(CT-FFR>0.80，41例)，比较两组患者的斑块特征，采用多因素Logistic回归分析探讨冠心病患者心肌缺血的影响因素。结果缺血组患者的糖尿病占比显著高于非缺血组(P<0.05)。共有150支冠状动脉显示有斑块，斑块最常见部位为左前降支(114个)。对212个斑块进行分析，其中缺血组68个斑块，非缺血组144个斑块。非缺血组钙化斑块占比显著高于缺血组(P<0.05)；缺血组管腔狭窄程度、斑块体积、脂类成分占比、纤维脂类成分体积均显著大于非缺血组，斑块纤维成分体积显著小于非缺血组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示，管腔狭窄程度(OR=1.054，P=0.026)和斑块体积(OR=1.027，P=0.048)均是冠心病患者心肌缺血的的影响因素。结论管腔狭窄程度及斑块体积均是冠心病患者心肌缺血的影响因素，可对此类患者进行针对性的治疗。

    [关键词]冠状动脉CT血管成像；心肌缺血；斑块特征；血流储备分数

    [中图分类号]R814.43；R541.4[文献标识码]A[DOI]10.3969/j.issn.1673-9701.2024.25.014

    StudyontheinfluencingfactorsofcoronaryCTangiographycombinedwithCT-FFRonmyocardialischemiaincoronaryheartdisease ......