[摘要]"恐动症是阻碍乳腺癌患者术后参与早期运动的重要因素，可极大影响患者的预后与转归。本文对乳腺癌患者术后恐动症的研究进展进行综述，从恐动症的概念、影响因素、评估工具和干预措施等维度进行阐述，旨在为乳腺癌患者术后恐动症的症状管理提供指导，进而提高乳腺癌患者的术后生命质量。

    [关键词]"乳腺癌；恐动症；术后康复；功能锻炼

    [中图分类号]"R473.73""""""[文献标识码]"A""""""[DOI]"10.3969/j.issn.1673-9701.2024.35.029

    中国恶性肿瘤流行情况统计结果显示，乳腺癌是中国女性发病率最高的恶性肿瘤[1]。手术是治疗乳腺癌最有效的方法，但手术会造成患者术后出现疼痛、关节僵硬等并发症，导致患者对术后早期功能锻炼出现恐惧心理，进而回避机体运动，这种对机体活动、运动产生的非理性恐惧被称为恐动症[2-4]。恐动症是阻碍乳腺癌患者术后参与早期运动的重要因素，可极大地影响患者的预后与转归。张素兰等[4]研究发现，29.59%的乳腺癌患者术后患有恐动症。本文对乳腺癌患者术后恐动症的研究进展进行综述，从恐动症的概念、影响因素、评估工具和干预措施等维度进行阐述，旨在为乳腺癌患者术后恐动症的症状管理提供指导，进而提高乳腺癌患者的术后生命质量。

    1""恐动症的概念

    1990年，Kori等[5]首次提出“kinesiophobia”概念，认为其是因外界疼痛刺激导致患者出现的对机体活动、运动产生的非理性逃避现象。1995年，Vlaeyen等[6]将恐动症纳入恐惧-回避模型。2012年，胡文[7]首次将运动恐惧症“kinesiophobia”概念引入国内，并译名为恐动症。

    2""恐动症的影响因素

    2.1""生理病理因素

    Meier等[8]研究发现，恐动症与杏仁核和岛叶等恐惧相关脑区活动强度呈正相关，杏仁核对恐惧消退至关重要。Varallo等[9]研究认为，恐动症的转归与患者术后疼痛程度有关，疼痛症状较明显患者的恐动症行为也较突出。疼痛相关恐动症的神经生物学机制极其复杂，全面研究患者的脑回路及其突触、神经元相互作用和生理信息编码有助于新的恐动症防治策略的制定。医护人员应重视患者术后疼痛的评估，开展有效的疼痛管理。

    2.2""人口社会学因素

    老年患者受年龄增长、生理功能减退、活动意愿度降低等因素影响易发生恐动症[10]。石海宁等[11]认为乳腺癌患者的年龄越小，其术后早期恐动症得分越高，这与患者的社会功能和家庭责任弱化有关。上述两项研究结论的差异可能与研究对象所处地区和社会文化差异有关 ......