血清Hcy、SDF-1对AIS溶栓后神经功能恶化的预测价值



[摘要]"目的"探讨急性缺血性脑卒中(acute"ischemic"stroke,AIS)患者血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、基质细胞衍生因子(stromal"cell"derived"factor,SDF)-1水平对溶栓治疗后发生早期神经功能恶化(early"neurological"deterioration,EDN)的预测价值。方法"选取2023年4月至2024年7月嘉兴市第二医院收治的134例AIS患者作为研究对象,根据溶栓后24"h美国国立卫生研究院卒中量表(National"Institute"of"Health"stroke"scale,NIHSS)评分增加≥4分为EDN组(n=45)和其他患者为非EDN组(n=89)。采用酶联免疫吸附测定(enzyme-linked"immunosorbent"assay,ELISA)法检测血清Hcy、SDF-1水平;采用Pearson分析相关性,采用Logistic回归分析EDN的影响因素,采用受试者操作特征曲线分析指标对EDN的预测价值。结果"EDN组患者的血清Hcy、SDF-1水平及入院至穿刺时间、基线NIHSS评分高于非EDN组(Plt;0.05)。AIS患者的血清Hcy、SDF-1水平与入院至穿刺时间、基线NIHSS评分均呈正相关(Plt;0.05)。Hcy、SDF-1是AIS患者溶栓治疗后发生EDN的独立影响因素(Plt;0.05)。Hcy、SDF-1联合预测EDN的曲线下面积为0.963,敏感度为88.98%,特异性为94.43%,Hcy、SDF-1预测临界值分别为25.31μmol/L、159.10μg/L。结论"AIS患者溶栓治疗后发生EDN的血清Hcy、SDF-1水平增加,二者联合对EDN有重要临床预测价值。
[关键词]"急性缺血性脑卒中;同型半胱氨酸;基质细胞衍生因子-1;神经功能恶化
[中图分类号]"R743""""""[文献标识码]"A""""""[DOI]"10.3969/j.issn.1673-9701.2025.02.012 ......
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