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编号:2263592
pSOFA评分联合AGI分级评估脓毒症患儿预后的价值
http://www.100md.com 2025年2月19日 中国现代医生 2025年第2期
     [摘要]"目的"分析脓毒症合并急性胃肠损伤(acute"gastrointestinal"injury,AGI)患儿预后的影响因素,并讨论儿科序贯器官衰竭评估(pediatric"sequential"organ"failure"assessment,pSOFA)评分、AGI分级及二者联合对其预后的预测价值。方法"选取"2020"年"1"月至2022"年1月内蒙古自治区妇幼保健院收治的143例脓毒症合并AGI患儿作为研究对象,依据病情程度分为脓毒症组(n=103)和脓毒性休克组(n=40)。确诊脓毒症当天进行pSOFA评分、住院期间每日AGI评估并赋值,选取最高值与pSOFA评分相加得到联合评分。采用Logistic"回归分析患儿预后的影响因素,采用受试者操作特征(receiver"operating"characteristic,ROC)曲线分析pSOFA评分、AGI分级及二者联合对预后不良的预测价值。""""""结果"脓毒性休克组患儿连续肾脏替代治疗、手术治疗、机械通气、便血、肠鸣音减弱或消失的例数及降钙素原水平均高于脓毒症组(Plt;0.05)。脓毒性休克组患儿的红细胞计数、血红蛋白、血小板计数均低于脓毒症组(Plt;0.05)。多因素"Logistic"回归分析显示,机械通气、手术治疗、血红蛋白浓度降低、pSOFA评分升高、AGI分级升高为患儿预后不良的独立危险因素(Plt;0.05)。ROC"曲线分析结果显示,pSOFA评分联合AGI分级对患儿预后的预测价值高于二者单独的预测价值(Plt;0.05)。结论"机械通气、手术、血红蛋白、pSOFA评分、AGI分级为脓毒症合并AGI患儿预后的影响因素,pSOFA评分联合AGI分级对预后不良有较高的预测价值。

    [关键词]"儿科;脓毒症;急性胃肠损伤

    [中图分类号]"R72""""""[文献标识码]"A""""""[DOI]"10.3969/j.issn.1673-9701.2025.02.014

    Prognostic"value"of"pSOFA"score"combined"with"AGI"grade"in"children"with"sepsis

    QIAN"Xinyang1,"WANG"Yumin2

    1.Graduate"School"of"Baotou"Medical"College,"Baotou"014040,"Inner"Mongolia,"China;"2.Inner"Mongolia"Maternal"and"Child"Health"Hospital ......

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