[摘要]"盆腔炎性疾病(pelvic"inflammatory"disease，PID)是一种感染性疾病，现代医学多以抗生素及手术治疗为主，存在难治愈、易复发、久服耐药等局限性。盆腔炎性不孕是临床常见的PID后遗症，体外受精–胚胎移植(in"vitro"fertilization"and"embryo"transfer，IVF-ET)"是促使PID患者受孕的重要手段，但妊娠率低、妊娠早期流产率较高。因此，改善盆腔炎性不孕患者的IVF-ET结局是目前临床亟待解决的问题。裘氏妇科流派创始人裘笑梅经验方“二藤汤”治疗PID有特效，张婷总结PID核心病机为“湿热瘀结，虚实并见”，以“溯源祛因，扶正归元，内外合治”为治疗原则，结合IVF-ET各期特点，临床观察可有效减轻疼痛，缩小炎性包块，提高妊娠率及活产率。

    [关键词]"盆腔炎性不孕；IVF-ET结局；裘式妇科流派

    [中图分类号]"R271""""""[文献标识码]"A""""""[DOI]"10.3969/j.issn.1673-9701.2025.08.026

    盆腔炎性疾病(pelvic"inflammatory"disease，PID)是女性生殖系统常见的感染性疾病，好发于育龄期女性，与性生活活跃、人工流产、刮宫等宫腔内操作有相关性[1-2]。PID病情多迁延难愈，常通过引起输卵管结构或功能障碍、卵巢功能损伤、子宫内膜容受性下降及免疫功能异常等诱发慢性盆腔痛、不孕、异位妊娠等PID后遗症(sequelae"of"PID，SPID)[3-4]。盆腔炎性不孕约占不孕症患者的25%～35%，输卵管黏连、阻塞、积水是主要影响因素，常表现为盆腔包裹性积液、炎性包块等[5-6]。现代医学以抗感染治疗为主，有便捷、短期见效快的优点，但由于疾病病程长、易复发的特点，临床中存在抗生素使用不当、疗程不足，长期使用产生耐药、肝肾功能损伤及机体免疫功能紊乱等问题[7-9]。目前西医常采取宫腹腔镜联合输卵管疏通的手术治疗，但术后复发率较高[10]。因此临床通过体外受精–胚胎移植(in"vitro"fertilization"and"embryo"transfer，IVF-ET)技术获得妊娠，但研究表明PID患者接受IVF-ET治疗后存在妊娠率低和妊娠早期流产率高，部分患者出现反复种植失败[11]。究其原因，多与输卵管炎、输卵管积水对胚胎的毒性作用和对子宫内膜容受性的影响有关[12-13]。另外，PID患者又多为焦虑紧张状态，也是IVF-ET失败的影响因素[14]。因此，改善PID的盆腔内环境是提高IVF-ET妊娠率和活产率的重要措施 ......