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编号:2315562
低钙血症在脓毒症性凝血病早期诊断中的效价研究
http://www.100md.com 2025年5月14日 中国现代医生 2025年第12期
    

    [摘要]"目的"研究低钙血症在脓毒症性凝血病(sepsis-induced"coagulopathy,SIC)早期诊断中的评估价值。方法"回顾性分析2023年4月至2024年4月南京医科大学附属苏州医院重症医学科76例脓毒症患者的临床资料,并分为SIC组(n=36)和非SIC组(n=40)。收集患者的性别、年龄、感染部位、基础性疾病及脓毒症相关性器官功能衰竭评价(sepsis-related"organ"failure"assessment,SOFA)评分。入院首次检查动脉血气分析、静脉血生化、纤维蛋白原、炎症指标[降钙素原(procalcitonin,PCT)、C反应蛋白(C-reactive"protein,CRP)]、重症医学科入住时间和机械通气时间。采用多因素Logistic回归分析和受试者操作特征曲线(receiver"operating"characteristic"curve,ROC曲线)评价血钙水平对SIC的预测价值。结果"SIC组患者的年龄高于非SIC组,差异有统计学意义(Plt;0.05)。SIC组患者的离子钙水平明显低于非SIC组(Plt;0.05);SIC组患者的炎症指标PCT、CRP明显高于非SIC组(Plt;0.01),多因素Logistics回归分析提示低钙血症是SIC的独立危险因素(OR=3.431,95%CI:1.032~11.409)。离子钙与SIC发生相关性的ROC曲线下面积为0.665(95%CI:0.543~0.788),截断值为1.03mmol/L。结论"低钙血症是发生SIC的独立危险因素,积极纠正早期低钙血症有助于改善SIC患者的临床预后。

    [关键词]"脓毒症;脓毒症性凝血病;低钙血症

    [中图分类号]"R459.7;R659""""""[文献标识码]"A""""""[DOI]"10.3969/j.issn.1673-9701.2025.12.008

    Titer"study"of"hypocalcemia"in"early"identification"of"sepsis-induced"coagulopathy ......

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