[摘要]"以中医五行“母子相及”理论为切入点，深入探讨中医辨治肺癌的理法方药体系，阐释“郁、痰、瘀、毒、虚”核心病机观指导下的辨证论治规律及遣方用药特色。肺癌的发生与肺、脾、肾三脏相关，发病基础在于正气亏虚，郁、痰、瘀、毒为主要病理因素，病机特点总属本虚标实。治疗上主张扶正祛邪、分期论治；常以益气养阴、健脾补肾法治其本，理气化痰、祛瘀攻毒法治其标，临床常获良效。

    [关键词]"肺癌；母子相及；益气养阴；健脾补肾；理气化痰；祛瘀攻毒

    [中图分类号]"R256.19""""""[文献标识码]"A""""""[DOI]"10.3969/j.issn.1673-9701.2025.16.021

    原发性支气管肺癌主要起源于支气管黏膜上皮细胞及腺体细胞，是严重危害人体生命健康的恶性肿瘤之一[1]。2022年全球癌症统计数据显示，在所有的癌症类型中，男性以肺癌、前列腺癌最为常见，女性以乳腺癌、肺癌最为常见，肺癌仍是导致癌症死亡的首要原因[2]。现代医学根据肺癌患者的病理、临床分期、基因检测、免疫组织化学等结果，主要采取手术、化疗、放疗、分子靶向、免疫治疗等多种治疗方式。中医药可作用于肿瘤发生、发展的多个环节，且不良反应较小，是恶性肿瘤综合治疗中不可或缺的一部分。

    叶丽红教授师从国医大师周仲瑛教授，从事中医内科临床、教学、科研工作三十余载，运用中医药辨治恶性肿瘤经验丰富。笔者通过跟诊学习，阅读相关文献，以中医五行“母子相及”理论为切入点，将叶丽红教授辨治肺癌的经验总结如下。

    1""“母子相及”理论视角下脾、肾疾病传肺的病机

    1.1""脾肺相及，母病及子

    根据中国古代哲学天人合一的原理，脾为地之象，居中焦，属土；肺为天之象，居上焦，属金；脾土生肺金，脾为肺之母。二者通过五行相生、气机升降与水液代谢保持动态平衡，病理上常表现为“气虚痰湿”交织。人体五脏六腑之气禀于胃，而脾主为胃行其津液，若劳逸失常、饮食失调、七情内伤所致脾失健运，一方面气血生化乏源，正气渐损，人体易病，或气虚生瘀，正如《读医随笔》记载“气虚不足以推血，则血必有瘀”；另一方面，脾气虚弱，纳运无力，则输布运化水湿、升清降浊功能失常，继而痰浊内生，恰如《医宗必读》“脾土虚弱，清者难升，浊者难降，留中滞膈，瘀而成痰”。

    1.2""肾肺相及，子病犯母

    中医五行理论中，肺金为肾水之母。肺肾二脏通过协调呼吸功能、调节水液代谢及阴液互滋相互联系，形成“母子相生”的互动模式。肾为五脏之本，受五脏六腑之精而藏之，推动调控人体新陈代谢及各脏腑的功能活动 ......