[摘要]"香砂六君子汤是治疗消化系统疾病的经典方剂。随着近年来对香砂六君子汤认识的不断加深，为临床诊治提供新的理论支持与思路。本文通过论述其组成中药的药理成分作用，总结该方在治疗慢性胃炎、功能性消化不良、消化性溃疡、反流性食管炎、肠易激综合征等胃肠疾病及肝胆疾病中的临床疗效、成分靶点与研究进展，对未来研究方向提出展望。

    [关键词]"香砂六君子汤；消化系统；研究进展

    [中图分类号]"R259""""""[文献标识码]"A""""""[DOI]"10.3969/j.issn.1673-9701.2025.16.028

    香砂六君子汤是中医经典方剂，出自清代名医罗美所撰的《古今名医方论》，源自四君子汤加减。该方融合消法与补法，于健运脾胃之中蕴含消散之能，在行气过程中兼顾补益之效，整体发挥畅气化痰、益气健脾之效，主治脾胃气虚兼痰阻气逆之症，为调理脾胃气虚的经典方。本文对近年来香砂六君子汤在消化系统领域的研究进展进行综述。

    1""药物药理作用

    人参、白术、茯苓、甘草相互配伍可益气健脾。现代研究表明甘草富含多种抗炎活性成分。其中，甘草总黄酮主要通过对胞外信号调节激酶/丝裂原活化蛋白激酶信号通路和过氧化物酶体增殖物激活受体信号通路的精确调控发挥抗炎作用；而异甘草素则通过下调白细胞介素(interleukin，IL)-8、IL-1β及环氧合酶-2表达水平发挥抗炎作用[1]。白术提取物具有修复胃肠黏膜、抗胃溃疡作用[2]。茯苓水煎液可抑制胃液分泌，对胃溃疡有治疗作用，其中的三萜类成分镇吐作用强大[3]。人参皂苷及其代谢物可通过阻断炎症反应途径激活或激活抑炎信号途径而缓解肠道炎症性疾病[4]。

    半夏、陈皮、砂仁、木香理气化痰。研究发现半夏可调节呕吐大鼠的5-羟色胺水平进而提升其摄食量，同时还可增加胃液分泌量，提高小肠推进率，有效改善大鼠的嗜异行为和呕吐症状[5]；还可抑制相关信号通路激活，降低胃黏膜中炎症因子表达，对炎症反应加以控制，减少运动应激性胃溃疡的发生概率[6]。陈皮可加快小鼠的胃排空进程，提升小肠推进功能，还可拮抗阿托品引发的肠推进抑制状况[7]。砂仁对胃肠道有保护作用，一是可通过抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌保护胃黏膜，二是促进胃的排空和蠕动，增强胃肠动力[8]。

    2""疾病应用

    2.1""慢性胃炎

    慢性胃炎是指由多种病因引起的慢性胃黏膜炎症病变。可根据病理变化分为非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎。幽门螺杆菌(Helicobacter"pylori，Hp)感染是最常见的病因。临床治疗慢性胃炎主要是抑酸和抗Hp[9] ......