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编号:2390142
连朴饮加减治疗慢性胃炎研究进展
http://www.100md.com 2025年8月15日 中国现代医生 2025年第20期
     [摘要] 连朴饮最初是由清代王孟英为治疗湿热霍乱而创,常用于治疗呕吐、下利、腹满而痛等症,是温病中运用苦泄法的代表,整方由7味药物组成,分别是黄连、厚朴、栀子、半夏、石菖蒲、淡豆豉、芦根,具有清热化湿、理气和中之效。连朴饮,顾名思义,饮以为剂,黄连、厚朴为君,该方组方巧妙,其治疗范围在不断扩大,已不仅仅局限于治疗湿热霍乱,以连朴饮为基方亦可用于治疗湿热阻滞中焦脾胃之证其他疾病,同为湿热见证,是中医中异病同治的深刻体现。本文就连朴饮为基方治疗不同类型慢性胃炎作一综述。

    [关键词] 连朴饮;慢性胃炎;湿热证

    [中图分类号] R573" """"[文献标识码] A """""[DOI] 10.3969/j.issn.1673-9701.2025.20.029

    清代“温病四大家”之一的王孟英代表作""" 《霍乱论》集中反映其在温病学研究方面的学术造诣。王孟英早年生活在战乱时期,生存环境等条件恶劣,民不聊生,大规模人口流动频繁,狭窄之地多聚居,“大兵之后必有大疫”,加之王孟英所处江浙沿海地区湿气重,这些因素促使原本就存在于江南地区的霍乱等疫病暴发与流行[1]。江浙夏季长且多雨,湿气重,湿热病多发,外来湿热邪气自口鼻或皮毛进入,加之平素嗜食生冷,脾胃内伤,内外相引,故发为湿热病。湿热邪气留恋气分,且湿性重浊黏滞,出现热邪易随汗出,湿邪胶结,故汗出湿又郁热,反复难解;热盛伤津口渴,湿邪停滞,故渴不多饮;湿热交织,壅于中焦脾胃,导致气机阻滞,升降失司,故脘腹痞闷,呕恶纳呆,大便黏腻不爽,苔黄滑腻,脉濡数。连朴饮中黄连性味苦寒,苦能燥湿,寒能清热;厚朴性辛温味苦,辛温则行散,理胃肠之气滞,苦亦燥湿,除胃肠之湿滞;黄连、厚朴一寒一温,二者合用均能除湿,寒能清热,温能制寒,不致伤脾胃,又归顺气机,共为君药。栀子苦寒,助黄连清热燥湿,归三焦经则通利,使湿热之邪从三焦而走,使邪有出路而不滞留为患,具有泻火除烦、凉血解毒的功效;半夏辛燥,归脾胃肺经,是燥湿化痰首选,尤擅长降逆止呕、消痞散结。栀、夏相合共为臣。石菖蒲味辛香走窜,醒脾胃化湿浊,能消湿阻中焦脾胃之脘痞胀闷;淡豆豉辛开苦降,配伍微妙,微凉清热,入胃经和胃消食;芦根甘寒,能清热泻火、除烦,清透肺胃气分之实热,并能养胃生津止渴,三药共为佐药。以上诸药寒温并用,辛开苦降,合湿热病之病机,共奏清热化湿、理气和中之效。

    慢性胃炎是一种常见消化系统疾病。胃炎的发生有多种原因,研究表明幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染是慢性胃炎最主要的发病原因;胆汁反流灼伤、长期服用[2]非甾体消炎药(如阿司匹林)及乙醇摄入刺激胃黏膜引起炎症是慢性胃炎相对常见的病因 ......

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