李 涛，张 玺，张晓妮

    (临沂市疾病预防控制中心细菌检验科，山东临沂 276000)

    沙门菌是导致人类和动物胃肠炎和腹泻的最常见病原体之一，其中鼠伤寒沙门菌(S.typhimurium)在全球沙门氏菌感染中占很大比例[1]。鼠伤寒沙门菌单相变异株由于编码基因(如fljA、fljB或hin)的缺失，导致沙门菌第二相鞭毛蛋白表达方面产生缺陷[2]。近年来，欧洲、美国和亚洲的临床分离株中，鼠伤寒沙门菌单相变异株I4,[5],12:i:-大幅增加，其流行趋势已成为全球公众关注的问题[3]。

    2020年4月，山东省临沂市某机构发生一起食源性疾病暴发事件，患者主要表现为发热、腹泻并伴有恶心、呕吐、腹痛等症状。由于该机构相对封闭，患者有明确的共同就餐史，结合临床表现及血常规检测结果，判断为细菌性食源性疾病事件，随后采集可疑样本至实验室进行检测。

    1 材料与方法

    1.1 材料、试剂及仪器

    采集样本包括患者粪便17份，食品、餐具及食物制作器具涂抹拭子24份。

    沙门菌诊断血清(丹麦SSI)；XbaI限制性内切酶(大连TaKaRa)；革兰氏阴性菌药敏检测板(上海复星)；沙门菌血清型分子鉴定试剂盒(山东美正)；标准菌株H9812及ATCC25922均来自山东省疾控中心。

    荧光PCR扩增仪(美国赛默飞)；全自动微生物分析系统VITEK2(法国梅里埃公司)；CHEFMAPPER脉冲场凝胶电泳仪及成像系统和全自动凝胶成像仪(美国Bio-Rad公司)。

    1.2 方法

    1.2.1 荧光定量PCR检测

    使用商品化试剂盒应用Realtime PCR法对采集到的粪便样本进行沙门菌、志贺菌、副溶血性弧菌、金黄色葡萄球菌和致泻大肠埃希氏菌的多病原检测 ......