郭宗良

    (山东师范大学 体育学院，山东济南 250358)

    随着经济和科学技术的迅速发展，饮食模式呈现出多元化和全球化的趋势，高碳水化合物、高脂肪的饮食导致肥胖的发生率大幅度提高，同时不良的饮食结构和较少的身体活动也加速凸显了肥胖问题。肥胖是许多慢性疾病直接的独立危险因素，如心脑血管疾病、高血压、高血脂、糖尿病等；肥胖甚至是某些癌症的诱因[1]。目前，肥胖的干预方式包括生活行为方式、药物及减肥手术，但每种减肥方式都有其弊端。饮食是任何生活方式干预计划的基石，限制能量和脂肪的饮食计划是最常见的策略，但低碳水化合物的生酮饮食也越来越受到人们的欢迎[2]。

    1 生酮饮食概述

    生酮饮食是一种低碳水化合物、高脂肪和适量蛋白质摄入的新兴饮食结构。在20世纪60年代，生酮饮食开始被用于肥胖症的治疗，并取得了显著的效果。随着肥胖率的上升，生酮饮食的使用频率和相关研究也呈急剧上升趋势[3]。随着专业人员对生酮饮食的进一步研究，发现这种注重高脂肪和低碳水化合物的摄入类型，能够使身体主要依赖脂肪代谢来提供能量。当碳水化合物摄入不足时，机体会利用存储的脂肪开始代谢，同时肝脏代谢脂肪生成酮体，使机体进入“酮症状态”。酮症状态是一种特殊的代谢状态，在这种状态下身体主要能量来源是脂肪酸和酮体，当酮体作为能源物质源供给大脑、骨骼肌和其他组织时，会经过一系列的反应最终彻底氧化分解，释放ATP供机体利用。肥胖人群进行生酮饮食便是利用该原理，通过低碳水化合物、高脂肪的摄入，刺激机体生酮从而达到减重目的。

    2 生酮饮食模式下的减肥作用

    2.1 转变机体供能方式，促进脂肪代谢

    生酮饮食能够转变机体主要供能方式，燃烧脂肪达到减肥的目的。由于限制碳水化合物的摄入，机体能够模拟饥饿并诱发饥饿性酮症或营养性酮症，此时能量供应将会从葡萄糖转换为酮体。这种转换促进了脂肪的代谢能力，可实现将不溶于水的甘油三酯转化为可溶于水的酮体，最终经过一系列的反应通过尿液排出体外[4]。同时脂肪和酮体能够提供更稳定的能量供给 ......