吴乃桐

    (云南省农垦总局第二职工医院 云南芒市 678400)

    重度环状混合痔是痔发展的严重阶段，是肛肠科难治病。其经常性脱出、水肿、出血、疼痛等症状严重影响患者的健康及生活质量。该病的最有效治疗方法为手术治疗，而治疗该病的传统手术方法存在着手术繁杂、创伤大、出血多、术后疼痛重、恢复慢、手术及住院时间长、并发症多等缺点。为了解决传统手术方法治疗该病的缺点和不足，我院2007年2月至2011年12月开展了局麻下PPH术加切剥缝合整形术治疗重度环状混合痔165例，临床取得满意疗效，现报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组165例Ⅲ、Ⅳ度环状混合痔患者，男92例，女73例；年龄30～78岁，平均49.6岁；病程10个月至35年，平均6.2年。

    1.2 诊断标准及排除标准 所有病例诊断标准参照国家中医药管理局颁布的“中医肛肠病症诊断疗效标准”中Ⅲ、Ⅳ度环状混合痔临床诊断标准。排除标准：①合并肠道肿瘤、炎性肠病、直肠肛管狭窄；②合并肛周脓肿、高位肛瘘等感染性疾病；③合并有严重的基础性疾病，如：冠心病、肾功能不全、心脑疾病等；④妊娠期及哺乳期妇女、瘢痕体质者。

    1.3 手术方法 术晨清洁灌肠 ......