张玉茹 刘连成 任春成 黄斌 张志亮

    (北京市肛肠医院 北京 100011)

    肛门直肠间质瘤是肛肠科少见肿瘤，目前被归为胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors GIST)。随着现代医生对间质瘤疾病的认识程度的提高和检验技术的发展，肛门直肠间质瘤的检出率逐年提高。现将我院治疗肛门直肠间质瘤的体会汇报如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 收集我院2009年1月至2013年12月12例肛门直肠间质瘤的患者资料。其中男5例，女7例。年龄40～84岁，平均53.33±13.44岁。初诊10例，外院手术后复发来诊2例。

    1.2 诊断标准[1]间质瘤的诊断主要依靠大体病理学、组织病理学及免疫组化检查共同做出：肿瘤组织主要是由梭形细胞和上皮样细胞组成，梭形细胞可呈束状、旋涡状或栅状排列，上皮样细胞可呈巢团状、腺泡状排列，或呈卵圆形、梭形，也可见多核细胞，核仁较明显。免疫组织化学检查：CD34、CDll7、波形蛋白(vi-mentin)阳性具有诊断意义。

    1.3 危险度分级 根据2008年美国国立卫生署(NIH)《原发 GIST切除后风险分级专家共识》[2]。

    注：*为外院术后复发患者，＃为术前高危患者直接口服伊马替尼，△为术后复发患者

    表2 原发GIST切除后风险分级[2]

    1.4 统计分析 采用SPSS17.0软件进行统计学处理 ......