张波 沈云天 王丽群 毛宽荣

    (西安马应龙肛肠医院肛肠一科 西安 710005)

    肛瘘是常见的肛肠疾病，多需手术治疗。其病因尚有争议，目前得到公认的是“隐窝腺学说(cryptoglandular theory)”。[1]然而，近年来随着研究的不断深入，有专家对“肛瘘的隐窝腺学说”提出了质疑。为此，笔者观察了2012年我组手术治疗的113例肛瘘患者进行内口表达情况，对肛瘘病因假说进行分析。现将结果报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 符合肛瘘临床诊治指南(2006版)中肛瘘诊断标准的113例患者，其中男76例，女47例，年龄19～48岁，平均(33.04±7.86)岁；病程3天至2.5年，平均(4.72±8.43)月。其中单纯性肛瘘88例，复杂性肛瘘21例，高位肛瘘4例。

    1.2 方法

    1.2.1 分组 通过术中观察肛隐窝处有无凹陷、红肿、深大、硬结和外口注入双氧水，观察是否有肛管直肠内气泡产生分为内口阳性表达、隐性表达和不表达三组。

    表1 肛瘘分组标准

    1.2.2 手术 均行肛瘘切除术 ......