席旺荣

    (榆林市榆阳区中医医院放射科 陕西榆林 719000)

    结肠癌作为胃肠道较为常见的一种恶性肿瘤，主要是指基于遗传或环境等多种致癌因素刺激下导致结肠黏膜上皮出现恶性病变。据相关调查资料显示，发病率最高年龄组多为41～51岁，起病时较为隐匿，病情进展慢，早期无显著表现，出现显著症状时多为晚期，因此早期诊断与治疗对改善患者预后具有举足轻重的作用[1]。本文主要对我院2011年3月至2014年3月收治的经手术治疗及病理证实为结肠癌患者(84例)的临床资料进行前瞻性分析，旨在探究双排螺旋CT成像技术在结肠癌诊断中的应用价值，相关报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组选择我院于2011年3月至2014年3月收治的经手术治疗及病理证实为结肠癌患者84例为研究对象，均经活检组织病理学检查确诊。随机分成两组，每组42例，其中实验组男30例，女12例，年龄(22～82)岁，平均(63.56±2.56)岁。病程18 d至16个月，平均(11.45±1.56)个月。病理类型：34例腺癌，6例乳头状腺癌，2例黏液癌。患病部位：15例乙状结肠，7例降结肠，8例横结肠，5例升结肠，2例盲肠，5例直肠。临床症状：32例腹胀、隐痛，23例便血，16例腹部包块,34例梗阻，21例有贫血，12例消瘦，其他23例。对照组男28例，女14例，年龄(21～84)岁，平均(64.45±2.53)岁。病程20 d至15个月，平均(10.25±1.83)个月。病理类型：32例腺癌，7例乳头状腺癌，3例黏液癌。患病部位：14例乙状结肠，8例降结肠，9例横结肠，4例升结肠，3例盲肠，4例直肠。临床症状：30例腹胀、隐痛，21例便血，14例腹部包块,31例梗阻，19例有贫血，13例消瘦，其他32例。两组患者年龄、性别、病程、疾病类型、患病部位等一般资料对比，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 一般方法 实验组：采用GE双排螺旋CT机。于检查前1 d，叮嘱患者进流质食物，于检查前晚予以患者50 g、浓度为50%的硫酸镁，并鼓励患者大量饮水。于检查前，保证灌肠清洁，基于掌握溃疡性结肠炎、青光眼、前列腺肥大等禁忌证的基础上予以山莨菪碱肌内注射。待患者出现口干感觉时步入检查床，通过肛门注入800～1000 mL水，准备扫描。患者取仰卧位，以膈顶区至耻骨部位为扫描范围，坚持自平扫至增强扫描原则。运用非离子型对比剂，予以患者300 mgI/mL碘海醇100 mL，借助高压注射器，由肘静脉进行快速团注，维持流速3.0 mL/s ......