龙庆 李俊 闻永

    (泸州医学院附属医院中医科 四川泸州 646000)

    肛瘘是肛肠科常见病之一，本病不能自愈，必须手术治疗[1]。肛瘘手术切口大多为开放性切口，创面深大，且因肛门局部特殊的生理解剖特点，术后创面位于污染区，使创面愈合缓慢或不愈合[2]，给患者带来极大痛苦。如何促进肛瘘术后创面的生长愈合及降低复发率一直是临床医师研究的热点。本研究通过采用重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶联合紫草油纱在肛瘘术后换药发现其能有效促进肛瘘术后创面的愈合，疗效显著，现报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 2013年9月至2014年5月我科行手术治疗的低位肛瘘患者100例。将患者随机分为观察组和对照组，每组各50例。观察组男31例，女19例，年龄18～65岁，平均(39.39±11.17)岁，病程1～20年，平均(11.26±8.15)年。对照组男30例，女20例，年龄19～65岁，平均(40.07±11.39)岁；病程1～19年，平均(11.39±8.27)年。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    诊断标准：根据中华医学会2012年7月制定的《中医肛肠科常见病诊疗指南》[3]中低位肛瘘的诊断标准。

    纳入标准：符合低位肛瘘的诊断标准，在腰俞穴麻醉下行肛瘘切除术者；患者签署知情同意书，有良好的依从性者；年龄为18～65岁。

    排除标准：合并直肠恶性肿瘤、克隆氏病、溃疡性结肠炎及肠结核等其他疾病者；合并糖尿病、造血系统、心脑血管病、肝肾功能严重损害者；孕妇或哺乳期妇女者；过敏体质及药物过敏史者。

    1.2 治疗方法

    观察组：采用重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶联合紫草油沙条换药。肛肠科术后常规处理，术后第2天排便后予温盐水坐浴10～15min，用碘伏棉球消毒手术切口，然后用棉签将重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶(商品名：贝复新；批准文号：S20040001；珠海亿胜生物制药有限公司生产)均匀涂抹创面上 ......