周妮 施龙 陈华芳 王盈

    (荆门市第二人民医院超声诊断科 湖北荆门 448000)

    小儿肠套叠指的是肠管套入其相连的肠腔内，从而导致肠内容物通过困难的一种临床较为常见的婴幼儿时期急腹症。该病是导致肠梗阻的重要原因，约有15%～20%的肠梗阻因此造成[1]。该病多见于2～10个月的婴儿，男性发病率相对更高，且以春秋季节更为多见，可伴发于胃肠炎及上呼吸道感染之后[2]。腹痛、便血、呕吐、腹部肿块等为该病的典型临床症状体征。该病如不能获得早期诊断与及时正确的治疗，将导致肠梗阻甚至肠坏死、穿孔等的发生，严重者可危及生命。由于婴幼儿难以将症状表述清楚，导致该病诊断较为困难，漏诊或误诊率均较高[3]。超声作为一种使用方便的影像学检查手段，无创伤，可重复性较强，近年来在腹部疾病的诊断及鉴别诊断中得到了广泛应用。为了探讨彩色多普勒超声在小儿肠套叠诊断中的应用价值，笔者回顾性分析了76例患儿的临床资料，现将结果报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取我院小儿科于2013年9月至2014年8月期间收治的疑为肠套叠患儿76例，其中男性54例，女性22例，年龄4个月至2岁，平均(15.4±10.2)个月，病程2～24h，平均(12.7±10.1)h。其中所有患儿均有阵发性腹痛，伴有血便患儿56例，伴有腹部包块患儿55例，伴有呕吐患儿32例，伴有发热患儿22例，伴有血白细胞增高患儿26例。所有患儿均经X线空气灌肠复位或外科手术探查证实肠套叠诊断。所有患儿既往均无肠梗阻病史，无腹部手术史，近期无感染性疾病史，除外肝肾功能障碍性疾病 ......