夏克枢

    (成都市第三人民医院麻醉科 四川成都 610031)

    临床上常用肠镜检查和治疗肠道疾病，但肠镜刺激导致肠管蠕动加快，使被检查者出现不同程度的腹部不适而无法耐受，增加了肠镜检查的难度。全麻的无痛肠镜技术可显著降低腹部不适症状，但是肠管蠕动这一难题却无法解决[1]。我科在无痛肠镜检查患者麻醉前探索应用不同剂量盐酸戊乙奎醚注射液(长托宁)来解决这一难题，现报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 2009年10月至2013年9月成都市第三人民医院麻醉科收治的69例无痛肠镜检查患者，男40例，女29例，年龄19～58岁。随机分为10μg/kg剂量组(A组)、15μg/kg剂量组(B组)和20μg/kg剂量组(C组)各23例。三组患者在性别、年龄、病情等方面，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 麻醉方法 所有患者均用丙泊酚静脉注射以全身麻醉，丙泊酚用量按每千克体重2mg计算。A组在麻醉前15min给予每千克体重10μg剂量的盐酸戊乙奎醚注射液静注治疗，B组在麻醉前15 min给予每千克体重15μg剂量的长托宁静注治疗，C组在麻醉前15min给予每千克体重20μg剂量的盐酸戊乙奎醚注射液静注治疗。

    1.3 观察指标 根据插镜难度及肠道松弛度将下镜情况分为：容易，即肠腔基本无蠕动，下镜顺利；一般，即肠腔偶有蠕动，下镜有一定难度，但仍较顺利；困难 ......