王 兵

    (海军上海东体育会路离职干部休养所卫生所 上海 200437)

    当前，老年非传染性疾病越来越引起各界的重视，特别是在慢性疾病的诊治方面如心血管疾病、呼吸道疾病、神经系统疾病等都有完整的治疗方案。然而却往往忽视对老年肛肠疾病的重视，老年肛肠疾病多发、隐诺、易漏诊，因此，本文对常见的老年肛肠疾病做一总结，以期引起广大医护人员、患者和家属的重视。

    1 肛肠疾病的种类

    1.1 痔疮：指直肠下端粘膜和肛管皮肤下的直肠上、下静脉丛扩张、迂曲而成的团块，也可认为是肛垫病理性肥大、移位，当团块出现脱垂或出血的情况时称为痔疮。

    1.2 肛裂：指在肛门外局部检查的6点或12点处，肛管呈一梭形新鲜的皮肤裂口或陈旧性的皮肤裂口，用力时感肛门剧烈疼痛，粪便上可见粘有少量鲜血，多伴有便秘，呈反复性、周期性。

    1.3 便秘：指粪便在直肠内停蓄时间太久，水分被吸收减少，呈干结状，以至排便量少、硬、困难，每周少于2～3次的情况，可分为慢传输型便秘和出口梗阻型便秘。

    1.4 肛周湿疹：指由于肛门周围皮肤的变态反应而引起的非传染性皮肤病，也可以是由内分泌失调，消化功能紊乱，肠道寄生虫等疾病引起；或肛门局部疾病如痔疮、肛瘘、肛裂等的慢性刺激造成；或肛门部受到碘酒、酒精、酸碱等化学物品的刺激所致的皮肤的湿疹样改变。

    1.5 肛窦炎：指由于肛门一些疾病慢性炎症的刺激，造成肛窦和肛瓣之间轻微的水肿。

    1.6 肛周脓肿：指由于肛腺感染，如肛门部疖肿、痈形成的皮肤和皮肤下软组织的炎症表现，沿肛周间隙向各个方向扩散[1]，有红、肿、热、痛，成熟后的脓肿有脓液逸出 ......