结肠癌合并急性肠梗阻的外科治疗分析(附28例报告)
肠腔,1资料与方法,2结果,3讨论
葛卫红 胡建明 危少华(1.昆山市千灯人民医院普外科 江苏昆山 215341;2.苏州大学第二附属医院普外科 江苏苏州 215004)
结肠癌是胃肠道肿瘤中排名第3位的消化道恶性肿瘤,发生部位多见于乙状结肠,其次是盲肠与升结肠,再次为降结肠及横结肠,肠梗阻是结肠癌最为常见的临床表现之一。结肠癌并发肠梗阻的发生率为8%-21d%,并呈逐年上升趋势[1]。随着对肿瘤的生物研究,外科技术的提高,和新型抗癌药物的临床应用,肿瘤患者术后生存率明显得到提高。早期诊断治疗肿瘤仍是患者术后生存率及无瘤生存率的有效途径,肠道肿瘤早期多无明显症状,晚期部分患者常因急性肠梗阻入院治疗,手术过程中在行结肠肿瘤切除过程中是否行一期结肠吻合术仍存在争议,我科2009年6月-2014年5月收治了28例结肠癌致急性肠梗阻患者,术中行结肠肿瘤切除术的同时进行顺行灌注后行结肠一期吻合,术后病人恢复良好,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 28例中男19例,女9例;年龄36-74岁(50岁以下6例),平均年龄50±8岁这些患者在发病后的8h-7d内到医院就诊,临床表现主要为腹部胀痛不适伴肛门停止排气。所有患者均经腹部X线摄片或腹部CT扫描检查及电子结肠镜检查确认为结肠癌合并肠梗阻 ......
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