邱 红

    (昆明市第一人民医院甘美国际医院超声科 云南昆明 650000)

    原发性肠脂垂炎是由于肠脂垂发生扭转，造成肠脂垂脂肪坏死。它是一种自限性疾病，并不需要特殊治疗，常用的治疗手段是短期服用非甾体抗炎药。然而，由于过去缺乏有效的简便、快捷检查手段，临床上，容易被誤以为是憩室炎、阑尾炎、胆囊炎、或妇科急诊等。所以正确诊断非常重要，超声检查为临床诊断原发性肠脂垂炎提供了可靠的影像学依据，可减少过度的抗生素治疗或不必要的开腹手术。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料：回顾分析18例经临床证实为原发性肠脂垂炎患者(诊断标准：排除阑尾炎、妇科疾患，并经肠镜或X线钡剂灌肠排除结肠憩室。保守治疗后，临床症状消失，经超声或CT随访局部病灶消退)。其中，男性13例，女性5例；肥胖者14例。年龄为18-49岁，平均年龄32岁。患者临床表现为腹痛，腹痛特点为局限性疼痛，疼痛剧烈、尖锐、非游走性、疼痛部位恒定、明确，可以用单手指出疼痛点。伸展腹部时疼痛加重，部分患者有轻度发热，腹部触诊未发现包块，均有压痛，其中4例患者有反跳痛。

    1.2 方法采用：采用Pillips IU22、AIOCK4000，＠-10彩色多普勒超声诊断仪，探头频率是线阵5～12MHz，凸阵2～5 MHz。经腹纵横扫方式对患者疼痛部位进行检查 ......