韩洪超 王爱坤

    (盐城市第三人民医院(南院) 江苏 盐城 224000)

    本文报告我院2012年1月-2015年3月收集的13例胃肠道不典型类癌患者的临床及随访资料，就其临床表现、肿瘤大小、发生部位、浸润深度、转移情况、治疗方式及预后问题进行分析，旨在探讨胃肠道不典型类癌的诊断方法，初步评估患者预后情况，展望该肿瘤合理有效的治疗方案，从而提高临床医师对本病的认识。

    1 临床资料

    1.1 一般资料：本组胃肠道不典型类癌13例，均经术后病理证实；男性10例，女性3例，年龄31-77岁，平均年龄57(31-77)岁。术前检查均无肝肺转移，其中肿瘤最小2cm×2cm×2cm，最大22cm×15cm×9cm，直径均≥2cm.肿瘤位于胃9例，其中5例位于胃窦，2例位于胃小弯，1例位于大弯前壁，1例转移性淋巴结位于腹腔干侵及肝左叶及胰腺(3年前行胃癌II式根治，术后病理为低分化腺癌)；1例侵及横结肠，1例累及胰头，8例中仅1例无区域淋巴结转移。小肠1例位于Treiz韧带50cm处空肠，侵及肠壁全层，无淋巴结转移。直肠3例中均累及肠壁全层，均有淋巴结转移，其中1例伴盆腔广泛转移。

    1.2 临床表现：本组临床症状与病变部位相关：9例胃不典型类癌5例表现为上腹部胀痛不适、乏力、纳差 ......