魏 彬 张 冰

    (1.河北省迁安市人民医院普外科 河北 迁安 064400；2.唐山市人民医院 河北 唐山 063000)

    前言：

    作为外科常见的急腹症之一，急性胆囊炎发病一般较突然，目前认为其病因通常与胆囊管被阻塞或感染引致有关。主要临床症状多表现为右肩和胸背部的放射痛，腹肌强直，阵发性右上腹绞痛等。患者多采取手术治疗，腹腔镜胆囊切除术具有切口小，术后恢复快等优点，其疗效已然获得临床证实[1]，但在基层医院中的报道仍然较少。基层医院存在诸多与三甲医院不同的地方，给腹腔镜胆囊切除术的开展带来不小的困难。本文就我院收治的233例急性胆囊炎患者经腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy，LC)治疗后的临床疗效进行探讨，深入了解其临床有效性和安全性，为其在基层医院进一步推广做探讨，详情如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料：选取本院2011年7月至2014年3月收治的急性胆囊炎患者共计233例作为研究对象。所有患者均符合急性胆囊炎的临床表现及诊断标准，包括发热，实验室检查白细胞计数增高，多数伴有急性起病伴右上腹疼痛、放射痛、压痛、反跳痛以及肌紧张等急腹症征象，且均无胆囊炎相关手术史。A组共计97例患者，年龄47～69岁，平均(56.6±2.4)岁，发病时间为9～72小时，平均(14.7±3.5)小时，其中男性患者38例，女性患者59例，经CT及超声检查显示，有25例患者为急性胆囊炎，且19例合并胆囊结石 ......