赵智慧 王丽斯 马 敏 张 媛 常 潘 云乐天 杜晓冰

    (内蒙古自治区人民医院麻醉科 内蒙古 呼和浩特 010017)

    结直肠癌是消化道常见恶性肿瘤之一，患者出现排便异常、便血、腹泻又局部腹痛等症状，晚期则累及全身，病死率极高。外科手术创伤会引起机体产生非特异性生理应激反立，对患者的血液流变学及动力学指标产生影响，不利于患者预后。七氟烷(sevoflurane，Sev)血气分配系数低，诱导，苏醒作用均平稳，麻醉深度容易调节等优点，在众多手术中应用。已证实，手术中使用的Sev能够在一定程度上减轻机体应激反应，缓解免疫抑制，降低炎症反应。本实验选取结直肠癌患者，检测TNF-α、IL-6和IL-8等机体应激反应中的重要标志物，同时观察其对认知功能的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料：选择我院择期行结直肠癌手术患者80例，经过本院伦理委员会批准，所有患者及其家属均签署了知情同意书，采用随机数字表法分为Sev组和对照组(C组)，每组40人；两组患者均无肥胖、内分泌系统疾病、慢性感染性疾病以及免疫系统疾病等。

    1.2 麻醉方法：两组患者均采用静脉注射咪唑安定0.2mg/kg、芬太尼10μg/kg、维库溴铵0.2mg/kg行麻醉诱导；桡动脉穿刺置管及颈内静脉穿刺，监测血压、心率等指标；Sev组静脉注射芬太尼 ......