张晓飞

    (河北中医骨病医院 河北石家庄 050035)

    肛周坏死性筋膜炎是一种临床上少见的由多种细菌混合感染引起的肛周皮肤、皮下组织和筋膜广泛坏死的严重感染性疾病，常累及肛周和会阴三角。本病发展迅速，常并发严重的全身症状、感染性休克和器官衰竭是其死亡主要原因。临床表现起初从无明显皮肤坏死的肛管直肠或生殖区疼痛，发展到感染部位皮肤和软组织广泛的坏死，并迅速蔓延，最终导致全身脓毒血症和多器官衰竭[1]。合并糖尿病可使感染更不易控制，使本病治疗难度加大。我院自2008年1月至2014年1月共收治糖尿病合并肛周坏死性筋膜炎患者8例，现将其诊治报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本病8例，男3例，女5例，年龄45～72岁，平均56.2岁。均以肛旁肿痛或伴流脓就诊，5例患者伴有寒战、高热，病变累及会阴部，2例患者疼痛较轻，1例患者皮下伴有捻发音。8例患者病程不等，发病后3～15d就诊，平均8.4天。其中5例患者有肛周手术史，1例脑出血后长期卧床合并骶尾部压疮 ......