罗香香 刘少精 郑珊 黄永善 麦燕婷

    (海南省农垦三亚医院ICU室 海南三亚 572000)

    直肠癌是普外科常见的恶性肿瘤之一，其发病率和病死率均位于各类恶性肿瘤的前列。近年来，随着临床诊断技术和科研技术的进步，学术界发现距离肛门12cm内的直肠癌与上段结直肠癌在解剖学、疾病发展、诊疗手段及治疗效果均具有明显的差异，因此，临床上已将直肠癌的概念重新定义为中低位直肠癌，即为距离肛门12cm内的直肠癌[1]。直肠癌具有早期诊断率较低、术后复发率较高的特点，这也是导致其病死率较高的主要原因[2]。外科手术治疗仍然是根治直肠癌的主要方法，约有50%～60%的患者需要行永久性结肠造口术，腹会阴联合直肠癌根治术(Miles术)是直肠癌根治性手术的主要术式，具有根治效果好、局部复发率低的特点[3]。在Miles术等直肠癌根治术中，术后护理工作对于减轻患者痛苦、促进病情康复、提高患者术后生活质量具有十分重要的作用[4～6]，本研究针对协同护理模式(CCM)在直肠癌Miles术后护理中的应用效果进行了观察和分析，现将研究的具体情况报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2012年12月至2014年12月我院收治的直肠癌Miles术后患者120例作为研究对象，其中，男91例，女29例，年龄28～77岁，平均(51.8±9.6)岁。高中及以上文化程度75例，初中及以下文化程度45例，患者的卡氏评分均为60～70分，患者均具有较好的家庭经济条件及家属人际关系并能够配合完成治疗和护理工作，纳入的患者均对本研究知情并签署知情同意书，本研究方法经我院伦理委员会审核通过。随机将患者分为观察组和对照组，每组各60例，两组患者在性别构成、年龄、程度文化、卡氏评分等方面的差异均无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 护理方法 对照组患者给予术后常规护理 ......