王溶

    (四川宜宾市第三人民医院 消化内科 四川宜宾 644000)

    溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis，UC)为慢性非特异性炎症性疾病，病变累积部位以结肠黏膜或黏膜下层。目前UC发病机制尚不明确，虽然发病率远低于欧美国家，但流行病学调查报告显示UC发病率有升高趋势[1]。UC患者多反复发作，因而常规药物治疗效果不佳。近年有国内外相关研究指出[2]，UC患者多出现血液高凝，且易合并动脉血栓或深静脉血栓，且血栓形成与疾病发生发展有明显关系，抗凝治疗在UC临床治疗过程中也随之受到重视。低分子肝素同时具备抗凝、抗血栓及抗炎作用，因而有专家推荐可将其应用于UC患者的临床治疗[3]，但目前临床缺乏可行性报告。本文以收治UC患者为例，探析低分子肝素在溃疡性结肠炎抗炎干预中应用的可行性。

    1 资料与方法

    1.1 纳入及排除标准 纳入标准：①符合中华医学会消化病分会所制定《溃疡性结肠炎诊断标准》[4]中UC诊断标准并经结肠镜证实处于活动期；②DAI(疾病活动指数)在3～10分；③年龄18～70岁。排除标准：①合并肝、肾功能不全、造血系统及心脑血管原发病者；②伴结肠梗阻、狭窄、肠穿孔、结直肠癌、中毒性巨结肠等严重并发症者；③精神病患者；④重度及急性暴发型UC患者；⑤对治疗药物过敏者；⑥妊娠及哺乳期女性。

    1.2 一般资料 2011年1月至2014年12月共收治107例UC患者作为研究对象，随机分为观察组(54例)与对照组(53例)。观察组男29例、女25例，年龄 23～65 岁，平均(46.7 ± 6.9)岁。 病程 0.4～4 年，平均(2.4 ± 0.7)年。22 例为轻度、32 例为中度。 对照组男 25 例、女 28 例，年龄 26～62 岁，平均(46.3 ±7.4)岁。病程 0.3～5 年，平均(2.2 ± 0.6)年。24 例为轻度、29例为中度。两组性别、年龄、病程、病情严重程度等一般资料的差异无统计学意义(P﹥0.05)。

    1.3 治疗方法

    1.3.1 对照组 采取常规治疗。口服复方谷氨酰胺肠溶胶囊(地奥集团成都药业股份有限公司生产，批准文号：国药准字 H51023598，规格：0.25 g*12 s)：0.5 g/次、3 次 /d；口服 5-氨基水杨酸肠溶片(安徽东盛制药有限公司生产 ......