王 庆

    (崇州市人民医院药剂科 四川崇州 611200)

    膀胱癌作为临床一种常见泌尿系统恶性肿瘤，其发病机制尚不明确，好发于男性人群，其治疗首选手术。膀胱痉挛性疼痛作为经尿道膀胱肿瘤切除术后一种常见并发症，主要表现出尿意迫切、膀胱区及会阴部胀痛等症状[1]，若不及时处理可能导致术野再出血，且受患者年龄影响，疼痛可能引发相关并发症发生，不利于患者恢复，严重时甚至威胁患者性命[2]。目前临床治疗膀胱痉挛性疼痛以镇痛药物为主，包括杜冷丁、英太青、利多卡因等，不同镇痛药物效果各异。笔者发现，临床关于杜冷丁、英太青在膀胱癌术后痉挛性疼痛干预中应用研究较少，两者比较文献更少。基于此，本研究通过比较分析英太青、杜冷丁对膀胱癌术后痉挛性疼痛的干预效果，以为临床膀胱痉挛性疼痛镇痛干预提供依据。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 病例选择 纳入标准：①手术病理证实为膀胱癌；②知情并签订经尿道膀胱肿瘤切除术同意书，术后出现疼痛、尿意迫切、冲洗液速度变缓等症状；③无英太青、杜冷丁禁忌证；④患者自愿参与本次研究。排除标准：①肝肾功能严重障碍；②尿路感染、凝血系统疾病；③合并严重唐糖尿病、高血压疾病者；④相关药物过敏者，不符合纳入标准者。

    1.2 临床资料 抽取我院2013年2月至2015年2月收治的膀胱癌术后痉挛性疼痛患者64例，随机双盲法将患者分为A组与B组，各32例。A组患者中男 29 例，女 3 例；年龄 60～78 岁，平均(65.8±5.0)岁。B组患者中男 30例，女2例；年龄 60～79岁，平均(66.0±5.3)岁。 均行经尿道膀胱肿瘤切除术，表现出尿意迫切、疼痛等症状。对比两组年龄、性别、临床症状等基线资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.3 方法 所有患者均行经尿道膀胱肿瘤切除术，连续硬膜外麻醉 ......