马维雄 刘 文 白云磊

    (榆林市第一医院 1消化内科 2放射科 陕西榆林 718000)

    溃疡性结肠炎(ulcerative colitis，UC)属慢性非特异性炎性疾病，临床以活动期就诊患者最为常见，UC活动期炎性细胞浸润严重，伴有腹痛腹胀等临床症状，全身症状较重。准确判断活动期UC患者病情严重程度对指导临床治疗和判断预后具有重要意义，目前，结肠镜是诊断UC和评估病情的重要方法[1]，但结肠镜是侵入性操作，且检查结果受肠道准备质量、肠道解剖、既往病史、病理特征等多因素影响[2]，因而其临床指导价值具有一定的局限性。CT肠道造影(CT enterography，CTE)属无创操作，是近年来用于临床诊断的影像学方法，能一站式观察全消化道肠腔病变状态，有报道显示其在肠道恶性肿瘤和UC鉴别诊断中具有较高应用价值[3-4]，但有关CTE评估活动期UC病情价值的报道却较少见。为此，本研究回顾性分析60例活动期UC患者临床资料，探讨CTE评估活动期UC病情的价值，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 回顾性分析2014年4月至2017年4月本院60例活动期UC患者的临床资料，纳入患者标准：(1)符合中华医学会消化病学分会有关活动期UC诊断标准[5]；(2)病历资料完整。排除患者标准：(1)合并有恶性肿瘤、肠梗阻及克罗恩病者；(2)严重的肝肾功能不全者；(3)既往有精神病史或不能有效配合者。其中男性37例，女性23例；年龄(47.63±13.25)岁；病程(2.37±1.29)年。本研究经本院伦理委员会批准，所有患者对辅助检查和治疗方案均签署知情同意书。

    表1 CTE与结肠镜对病变范围的判断结果比较(n)

    表2 CTE不同征象在不同严重程度患者中的分布情况[n(%)]

    1.2 检查方法 检查前12 h禁食 ......